人工髖關節置換手術除了緩解疼痛外，還能提高患者的生活質量，對於上了歲數的患者，這種手術會對壽命有什麼影響，也是患者關心的問題，國外的科學家進行了一次調查。

這份調查發表在2018年的《

臨床骨科和相關研究

》上，研究人員調查了1999年到2012年間的髖關節置換手術患者，共計十三萬兩千餘名，手術時平均年齡68歲，

調查發現置換後第5年比普通人群平均壽命高3%，10年的時候高2%，到了第12年，與普通人群的壽命相當，按照手術時平均年齡68歲評估，即80歲之前患者的壽命比普通人更長。

然而具體到每一位患者身上，情況又有所不同。

哪些人壽命較長

1，患有原發性骨關節炎的患者置換後的壽命普遍較長，原發性骨關節炎即退行性骨關節炎，也是臨床上最常見的關節炎，可以理解為身體的退化過程，隨著人上了歲數，關節內充當緩衝墊的軟骨退化分解，骨頭和骨頭摩擦引起疼痛。

2，歲數越大的老年人置換後比同齡人壽命越長，可能的原因有二，第一，歲數大還能進行置換的老年人身體狀況普遍較好。第二，關節置換可以使患者停用

非甾體抗炎藥，這種藥的長期副作用會影響老年人的健康。

3，還有手術做得越晚的患者，這個比較好理解，從1999年到2012，

手術方案，手術裝置以及圍手術期護理不斷在進步，手術的成功率和患者壽命隨之不斷提高，從另一個方面，翻修手術的增長量也證明了這一點，患者的壽命超過了人工髖關節的使用期限，可能就需要進行翻修手術。

哪些人壽命較短

1，“繼發性”骨關節炎的患者，例如先天髖關節發育異常，小時候感覺不到，到了三四十歲出現了疼痛無力等症狀，以及髖部遭受過外傷或者感染的患者，骨盆骨折導致的髖關節骨關節炎的患者，這類患者本身都有其他病變，導致關節軟骨遭到了破壞，繼發性關節炎的發生速度快，預後也比較差。

2，炎症性關節炎的患者，最典型的就是類風溼性關節炎，這是一種自身免疫性疾病，自身的

免疫系統錯誤攻擊身體組織，把關節周圍的柔軟內層當作病毒或者細菌，這種“誤傷”導致炎症，

炎症性關節炎

除了關節疼痛和腫脹外，還會出現低燒、肌肉痠痛和疲勞，影響整個身體，比骨關節炎的危害更大。

除此之外，股骨頭壞死的患者置換後壽命也比較低。研究還發現患者的受教育程度和生活習慣也對壽命有影響，喪偶或者單身患者尤其如此，這一點在男性患者身上更為突出，因此關節置換後也有必要關注患者的社會心理健康。

總結

人工髖關節置換已經是非常成熟的手術，絕大部分原發性骨關節炎患者在緩解疼痛，恢復功能的同時，生活質量和壽命都得到提高。不過對於非原發性骨關節炎的患者，壽命可能不會有明顯變化，甚至稍低於普通人群。除此之外，患者的受教育程度，置換後的生活習慣和家庭關愛，也都起了比較重要的作用。

醫學科普，僅供參考。

參考資料：

《髖關節置換後患者的壽命是否更長，相對生存診斷是否具有特異性？》，

臨床骨科和相關研究，2018。

《研究表明，髖關節置換術後患者可能活得更久》，ScienceDaily，2018。