前天在路上偶遇一枕部小片狀斑禿的年輕男性，筆者不禁回憶起在面板科學習時見過的多例斑禿患者。

他們大部分是年輕人，男女都有，最嚴重的莫過於一位二十七八歲的女性，從顳部到枕部多個斑禿延伸連成片狀，雪白的頭皮清晰可見。。。

據她講述，大概半年前，為了穿上漂亮的婚紗，她瘋狂節食減肥，不知從什麼時候開始頭髮越掉越多，一個月前後腦勺的頭髮竟然大把大把脫落，這著實嚇壞了她，趕緊來醫院就診，最後確診斑禿。

斑禿，俗稱鬼剃頭，可發生於任何年齡，以青壯年多見，為突發的侷限性斑片狀脫髮，皮損通常大小不一，為圓形或卵圓形，邊界清楚，脫髮處面板光滑，無瘢痕、無炎症、無鱗屑，在斑禿邊緣常可見“感嘆號”樣毛髮。

根據毛髮受累的範圍，可分為侷限性斑狀斑禿、全禿（整個頭髮全部脫落）和普禿（全身所有毛髮脫落）。

西醫目前尚不完全清楚病因，認為可能與遺傳、自身免疫和內分泌失調等因素有關。治療方面以區域性外用藥為主，若脫髮進展迅速或出現全禿或普禿，必須同時口服激素或免疫抑制劑等藥物治療。

中醫將斑禿的基本病機概括為七情所傷，損及五臟；飲食失宜，氣血失調；房勞產後傷腎，毛髮失養；氣滯血瘀，經絡痺阻。外治法以梅花針叩刺為主，透過叩刺體表的穴位或病變部位，產生“疼痛刺激”，激發經絡功能，達到活血通絡、祛瘀生新之目的。

現代研究亦表明，梅花針可改善機體微迴圈，增加區域性血流量，促進毛髮生長。

面板科的醫生們汲取中西醫營精華，將兩者結合：一方面，叮囑患者口服對症的西藥➕辨證施治的中藥；另一方面，在治療上採用梅花針叩刺整個頭皮，重點叩刺斑禿區域至潮紅充血，然後外塗5%米諾地爾酊➕照射氦氖鐳射刺激擴張頭皮血管以提高區域性血運促毛髮生長，一週至少三次，可視情況調整方案。

除了吃藥和治療外，生活上也需要注意以下幾點：

第一，不要盲目節食，合理膳食，均衡營養，少吃辣椒、芥末等刺激性食物，可多吃黑豆、桑椹、黑芝麻等食物；

第二，不要熬夜，規律作息，勞逸結合；

第三，保持心情舒暢，避免焦慮、煩躁、抑鬱等負面情緒；

第四，選擇合適的洗護產品，避免強刺激性洗髮水，儘量不要使勁搓或撓頭皮。

第五，適當進行體育鍛煉，提高機體免疫力。

斑禿可持續數月至數年不等，嚴重影響外觀形象，使人心理壓力增大而進一步加重病情，雖然多數毛髮可再生，但自我完全恢復的機率較小，一旦發現應及時就診。