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延緩復發，提高五年生存率，這是所有腫瘤患者為之奮鬥的目標。要知道，腫瘤患者治療後五年內不復發、轉移，

其面臨的風險也就會大大得降低，

在臨床上也更加接近治癒！

那該如何提高腫瘤患者的五年生存率呢？首先腫瘤患者需要在重要治療“節點”上做好準備！

一、維持治療，延緩腫瘤患者不復發時間

維持治療，是腫瘤患者重要的治療節點！

例如：卵巢癌患者，因為較高的複發率，讓患者們結療後每天心生恐懼，擔心自己會不會復發。而透過PARP抑制劑來進行維持治療，

則能夠延長無鉑間期的時間，降低腫瘤復發的風險，提高生存機率。

圖片來源：攝圖網

透過最新的一項卵巢資料顯示：在今年歐洲腫瘤內科學會（ESMO）年會上，SOLO-1研究的

7年隨訪資料公佈，

在長達7年的隨訪後，奧拉帕利維持治療組患者的總生存期（OS）仍未達到，相較於安慰劑組（75。2個月）有明顯優勢；且應用奧拉帕利維持治療的患者，其死亡風險下降了45%；

這也就說明，

給予患者2年靶向藥維持治療所帶來的益處，在結療後的數年內仍然延續著，不但患者們的生存期得到了延長，死亡風險也大幅度降低。

不同階段的維持治療所含的目的以及意義也有所不同：

維持治療期間，卵巢癌患者主要使用過PARP抑制劑以及抗血管生成藥物這兩類藥物。根據

2022年NCCN指南說明，

在經歷過初始治療達到完全緩解或部分緩解後的患者，可以這樣來選擇維持治療方案：

1、在初始治療聯合使用貝伐珠單抗的患者：

有BRCA1/2基因突變：卵巢癌患者可選擇貝伐單抗+ 奧拉帕利、奧拉帕利、尼拉帕利。

無BRCA1/2基因突變或未知：患者可選擇貝伐單抗+ 奧拉帕利、貝伐單抗。

2、在初始治療未聯合使用貝伐珠單抗的患者：

有BRCA1/2基因突變：患者可選擇奧拉帕利（1類證據）、尼拉帕利（1類證據）。

無BRCA1/2基因突變或未知：患者可選擇尼拉帕利

而復發後、以及再次復發又該如何維持治療，後續互助君也會一一進行科普！

二、靶向治療期間，兩大”注意事項！

除了根據自己的病情以及基因監測情況選擇適合自己的正確靶向維持治療方案以外，一些在靶向維持治療期間的注意事項，更是需要腫瘤患者注意！

圖片來源：攝圖網

1、服用靶向藥期間，是否可以同時服用中藥？

一般結療後，部分腫瘤患者都會透過中藥來進行調理身體。所以就會產生疑惑，

靶向藥和中藥是否可以同時服用，會不會對彼此的療效產生影響？

首先，因為部分靶向藥（奧拉、氟唑等）主要透過一種

CYP3A4酶

來進行代謝的，如果影響CYP3A4酶的代謝，也就會影響靶向藥在人體的藥物療效，

達不到真正的好的治療效果，甚至藥物加大人體內藥物毒性，增加副作用。

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而透過一些研究資料顯示，的確有一些中藥會對CYP3A4酶產生誘導或者抑制作用，但是具體的作用程度還不明確。

並且研究中的中藥品種也不多，很多中藥是否對靶向藥代謝產生影響也不得而知。所以腫瘤患者在服用靶向藥期間，如果還需服用中藥，

可以找正規的中醫生問診，諮詢過專業的醫生後再安全服用，謹慎一點總歸沒錯！

2、服用靶向藥，是否可以減量?

是藥三分毒，靶向藥也是有一定的副作用！在靶向 治療期間，腫瘤患者還是需要定期複查血常規，檢視白細胞、紅細胞以及血小板指數，

如果出現嚴重情況，則需要採取減量或者停藥措施！

圖片來源：攝圖網

但有些患者可能會想“我現在病情穩定，腫瘤標誌物也保持在穩定水平，處於各種原因，我是不是可以減少服用次數或者減量？”

對於這種情況，互助君想說，

藥物減量必須要專業的醫生或者是相關專業人士的指導下才可以進行減量，自行減量是種非常不正確的做法，

反而會讓你之前吃的靶向藥白吃一場。所以腫瘤患者真的出現一些無法耐受的副作用時，醫生也會根據每一位患者產生的副作用來進行評估，採取不同程度的藥物減量！

最後，希望腫瘤患者透過正規的治療以及科學的康復，勇跨一個又一個的“五年”！

圖片來源：攝圖網

參考文獻：

1、《7年，不止於此！SOLO-1研究OS資料亮相ESMO——奧拉帕利“維持”長生存，前景可期》醫學腫瘤頻道

2、《PARP抑制劑在惡性腫瘤治療中的研究進展》路程等

3、2022NCCN指南解讀