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印度代孕,為何比烏克蘭更火?屢禁不止,為何死人無數?

2022-09-21由 墨家君 發表于 歷史

2019年10月,

一名代孕母親在印度首都新德里的一家醫院因多項併發症去世,42歲的她死時懷有17周的雙胞胎。屍檢和病史調查發現,她患有多種疾病,包括肺結核、腦積水和抑鬱症,並且在懷孕前沒有遵循適當的醫療篩查程式。如果遵循醫學指導原則,她本來是沒有資格充當代孕母親的。

如果她能活下來併成功分娩雙胞胎的話,大概能拿到1萬美元的報酬。這可能是她苦幹15年才能賺到的錢。

這位不幸的代孕媽媽,不是第一個犧牲品。在她之前,已有無數的印度婦女死於代孕。30歲的代孕媽媽瓦吉拉(Vaghela)在孕晚期突然抽搐、心跳驟停,診所沒有搶救她,而是做了緊急剖腹產。嬰兒活下來了,她沒有。家屬拿到了100萬盧比,摺合10萬人民幣的賠償。

印度代孕,為何比烏克蘭更火?屢禁不止,為何死人無數?

除了代孕,買賣卵子也是一項利潤豐厚的生意。不少沒生育過的年輕印度女孩,靠這個掙錢幫扶家庭。然而她們不知道的是,

催卵是有風險的。

17歲的潘迪(Pandey)在取卵後死亡,她賣一次卵可以掙448美元。23歲的夏爾巴(Sherpa)同樣死於取卵造成的卵巢過度刺激綜合徵。

此外,還有許多瀕死案例、造成終身的健康問題或心理問題的案例。

不少朋友以為,2015年印度就已經禁止商業代孕了,就連印度本國人都這麼說。但實際上,這只是一個馬虎眼。該法案因為印度議會的拖沓,第二年就悄無聲息的失效了。直到本影片開頭那位代孕媽媽去世的時候,印度議會還在為禁止商業代孕的事情扯皮,一直扯到去年年底。從2015年到2022年1月,光是印度小鎮阿南德上的一家醫院,就有1660例代孕分娩。

最奇葩的是,很多代孕母親聽到法律即將禁止商業代孕後,出離憤怒,威脅說要去首都示威遊行。

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大家好,我是up主墨家君。今天“神奇三哥”的第七集,我們來見識一個更奇葩的印度。老墨以前只知道烏克蘭代孕產業很有名,沒想到印度居然也有代孕,而且還是烏克蘭的老前輩,被“譽為”世界代孕中心,一年可創造23億美元的gdp。但不變的,是一樣的黑心。

所以我們今天就來揭開印度代孕產業的黑幕。各位老鐵泡杯茶點個贊,我們馬上開始。

莫迪老家古吉拉特邦,有個默默無聞的小鎮叫阿南德,居民只有15萬。但是美國著名脫口秀主持人奧普拉,在一期節目中採訪了新澤西州的一對不孕不育夫妻,他們講述瞭如何在印度阿南德的阿肯沙診所,透過代孕媽媽成功孕育了自己的兒子。當然,讓他們欣喜的不僅是終於當上了父母,更是低廉的費用。整個代孕花銷包括機票在內,只要3萬美元,便宜的令人髮指。

這段採訪,讓阿南德這個小鎮聲名鵲起,變成了印度——甚至可能是世界的代孕之都,而阿肯沙不孕不育診所更是變成了歐美不孕中產階級夫妻的救世主。

美國記者斯科特·卡尼采訪了阿肯沙診所。初到貴地,把人給驚呆了。這是一棟紅磚三層建築,外部幾乎沒什麼裝飾,佈滿凹痕,卡尼一度以為自己走錯了路,怎麼都想不到,這裡會是印度最成功的代理生子公司,以每週一個的速度,提供代孕寶寶。

印度代孕,為何比烏克蘭更火?屢禁不止,為何死人無數?

一個代孕媽媽站在阿肯沙醫院外留影

走進診所,內部環境稍微有點醫療機構的感覺了。奧普拉的親筆簽名照就掛在診所的顯眼處,如今他們生意興隆,等候名單上有多達數百人,每週至少會收到十幾位新顧客詢問有關代孕母親的事宜。

診所的創始人帕特爾博士接受了採訪。她自稱是一名女權主義者,她認為建立這麼一家代孕醫院並不是奴役女性,反而是幫助文盲婦女解決就業。用她的話說,是神靈派我來做這件事的。她說代孕者不必自卑,她們都是擁有特殊才能的女性,而自己把她們當成女兒一樣看待,阿肯沙也不僅僅是醫院,而是“代孕者之家”。

且不說帕特爾博士是女權還是“女拳”,這門生意顯然讓她過上了富足的生活。根據卡尼記者的觀察,沉甸甸的鑽石珠寶壓滿了博士的脖子、耳朵和手腕上,她開的是寶馬,住的是豪宅,畫著精緻的妝容,說著冠冕堂皇的話。

過了沒幾年,大概是攢夠了錢,帕特爾博士終於蓋起新大樓,十分的富麗堂皇,但她給代孕媽媽提供的宿舍,依然是破磚房。

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小鎮上有一間一層高的混凝土平房,被帶刺鐵絲網和鐵門包圍著,警方曾將這棟平房當成倉庫,用來存放緝查到的私酒。

現在,這棟平房是阿肯沙不孕診所的代孕母親宿舍。警察設立的防護措施,被代孕醫院給利用起來了。在這裡,代孕母親雖非囚犯,但也不能自由離開。在整個懷孕期間都要被關在這裡。前三個月強制臥床休息,後六個月也不準出門。一個警衛穿著看似官方的制服,攜帶竹棍,在前門那裡監看每一位婦女的行動。戶外活動是被禁止的,就算只在附近街上走走也不行。想要出門透透氣散散心,她們必須先在診所預約,或經過看守的特殊允許才行。

阿肯沙如此限制代孕母親的人身自由,一來當然是為了保護“商品”的安全,二來據他們說是為了保護孕母,宿舍的環境雖然極其簡陋,總比回家幹不完的農活和家務要好。

卡尼記者憑藉著白人的面孔,讓警衛以為是外國客戶,得以順利潛入這個宿舍。

這是一個大小如教室的房間裡,容納了大概有20多個處於不同的妊娠階段的孕婦。天氣熱的讓人窒息,唯一可供納涼的是一臺慢吞吞的吊扇。唯一的娛樂是一臺破舊的電視機,正放著古吉拉特語肥皂劇。每位代孕母親都只有幾件私人物品。

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那麼,這些代孕者是從哪裡知道阿肯沙診所的呢?他們絕大多數來自周邊的鄉下地區,或者是本人,或者是家屬,看了當地報紙的廣告,才知道這家診所會付現金給願意代孕的婦女。裡面唯一一個接受過教育的孕母狄可莎是職業護士,尼泊爾人,在印度打工,老家留下了兩個學齡孩子,來幹這個活,主要是為了給孩子攢教育費。孕婦懷孕住宿舍期間,每個月可收到50美元,每3個月可收到500美元,最後的獎金要等到生產時結算。分娩一個嬰兒,按重量計算,大約可賺5000至6000美元,如果成功生下雙胞胎或三胞胎的話,還能再多一些,最多可達到一萬美元。但若是不幸流產的話,也可保留流產前收到的錢。不過,要是孕母選擇墮胎的話,那麼就必須賠償診所與客戶所有的費用。

來這裡的代孕母親都是自願用自由,來換取這樣一筆他們眼中鉅額的金錢。然而我們看得很明白,如此微薄的報酬,無疑就是剝削。

在印度,代孕媽媽只能拿到總報酬的20—25%。而在美國,代孕媽媽能拿到總報酬的35%。

曾經有個印度代孕媽媽做代孕為家裡蓋房子,客戶在孩子出生後非常感激,得知這次代孕費不夠蓋房子後,想多給代孕媽媽一點錢,卻被診所攔下了。診所告訴客戶,代孕媽媽們都是潛在的敲詐勒索者,多給錢會滋長對方的貪心,把她們“寵壞了”。

實際上,診所就是想讓那個代孕媽媽再多幹幾次,為診所創造更多的利潤。

2002年,印度將商業代孕合法化,很快它就

“戰勝”其他國家,成了全世界最受歡迎的“代孕旅遊目的地”。原因有很多個:第一當然是商業代孕合法,不用提心吊膽搞地下工作;第二是印度的醫生基本都會說英語,溝通無障礙;第三個原因,印度有大量願意從事代孕的婦女;第四個原因特別具有諷刺意味,那就是印度代孕母親比較健康,同樣是貧困婦女,印度女性不會抽菸喝酒,更不可能吸毒,而美國歐洲那些淪落到去做代孕母親的女孩,基本都有各種各樣的問題。第五個是成功率高。根據美國生殖醫學會的建議,美國醫生在婦女子宮內植入胚胎時,每次只能植入一個,絕對不能超過2個。這是為了防止造成多胞胎,讓孕婦面臨較高的風險,導致早產以及嚴重的嬰兒健康問題。這麼做當然會導致成功率很低,美國人工受孕的常態成功率大約是31%。但印度就不受這個限制了,印度版的醫學指導方針建議,在代孕母親身上植入的胚胎不得超過3個。實際操作時,經常一次上5個胚胎,所以他們的成功率能達到44%。如果有3個以上的胚胎成功著床,醫生就會選擇性地放棄一些胚胎,讓胚胎總數減少到可控制的程度。阿肯沙診所就經常這麼幹,而且沒有經過客戶與代孕母親的同意。

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第六個也是最重要的原因,費用便宜,比如阿肯沙診所收取大約2。8萬美元的費用,這是包括受精、代孕費、分娩、飛機票和旅館費用在內的總費用,是在英國進行手術的三分之一,美國的五分之一,而且還是一手交錢一手交貨,嬰到付款。相比之下美國的費用高達10萬美元不等,而且幾乎沒有任何擔保,賠了夫人又折兵的事情經常發生。

所以,印度下場前,即便是西方也只有上層階級負擔得起代孕費用。印度把代孕做成白菜價,質優價廉,童叟無欺,中產階級都能負擔得起了,讓更多西方傳統家庭、男同性戀家庭和單親家庭受益,也難怪西方客戶蜂擁而至。

截至2008年,印度公開的生育診所至少有350家。但是印度政府是不追蹤代孕產業的,也不要求診所登記這項業務,所以很難查出實際上到底有多少家提供代孕服務的機構。一些專家估計最起碼有3000家左右。印度人甚至像開奶茶店一樣開代孕診所。孟買的希拉南達尼(Hiranandani)醫院官網上公開做廣告誠招加盟商:印度各地的生育專家如果想創業,又擔心沒牌子沒客戶的話,可以和本院聯絡,只要支付一點點加盟費,就可以在當地小村子開一家“來自孟買”的網紅代孕診所哦。

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就和奶產總店給加盟店提供原料一樣,希拉南達尼醫院也會給加盟店提供受精卵,甚至是孕母。總院特聘幾個所謂的“醫療社工”,負責直接招募貧民窟的婦女當孕母,每招到一個新的代孕母親,就會收到750000盧比,約1750美元的報酬。而孕母們理論上最多隻能幹三次,但實際操作就是另一回事了,根本沒什麼人去查。

老墨在查了一些案例後發 現,前面那位自稱是女權主義者的帕特爾博士,居然能算是最下力氣保護婦女權益,或者說“商品質量”的人了。這是一個比爛的行業。印度政府對於代孕母親的診療條件,沒有制定任何具有法律約束力的標準,所以怎麼對待代孕母親,全看各家診所的良心。大部分機構為了降低成本多賺錢,會最大限度的縮減代孕母親的產前檢查和產後護理。一旦出事,也沒有法規確保他們會負責。

2009年5月,23歲的代孕媽媽伊絲瓦莉(Easwari)在孔巴託市(Coimbatore)的依斯沃亞生育診所(Iswa rya Fertility Clinic)生產後死亡。這個姑娘短暫的一生就是一場悲劇。年紀輕輕嫁給年老的丈夫生孩子,而且還是一夫多妻婚姻裡的第二個妻子。2008年,丈夫木魯剛看到報紙廣告徵求代孕母親,便要求伊絲瓦莉去簽約,好讓家裡有額外的收入。

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雖然伊絲瓦莉平安度過懷孕階段,生下一名健康的孩子,但馬上開始大出血。診所毫無準備,無法處理出血狀況,拖了一段時間後,護士居然讓伊絲瓦莉的丈夫自己喊一輛救護車,送到附近的醫院。不幸的是,伊絲瓦莉在送往醫院途中就去世,孩子依照合約送到顧客手上。

這位“悲痛”的丈夫與診所開始打官司討賠償。依斯沃亞生育診所否認有任何不法行為。官方的調查敷衍了事。根據診所某位醫生透露,孩子的頭太大,所以伊絲瓦莉“產生嚴重的血管內瀰漫性凝血不良”,儘管醫療團隊輸了7瓶血,並叫來另外幾位外科醫生,卻還是救不了伊絲瓦莉的性命。

問題是,這明明是產前b超就能發現的,是剖腹產就能解決的問題,卻讓伊絲瓦莉付出了生命的代價。

甚至,診所是否努力搶救過伊絲瓦莉,都是一個疑問。因為根據當時印度的法律,政府機構沒有權力調查這類案件。當代孕發生醫療事故時,患者家屬不得不相信醫院的說法,預設院方是根據最高醫療標準搶救患者的。

而印度立法的爭議,也在管理這一塊上。監管的責任肯定是要落在地方政府頭上的,那麼到底派哪個部門去負責監督生育診所呢?印度為此踢了10年的皮球。一名印度基層官僚接受採訪時說,沒有人有精力去管制代孕合約,保障弱勢的代孕母親並不是他們的工作內容。

目前,世界各國對代孕的法律形式分三種。

第一種是以英國為代表的限制模式,法律禁止商業性代孕,但允許無償的利他性的代孕。

第二種就是我國、法國、希臘和荷蘭這樣,明確禁止任何形式的代孕,嚴重的甚至會追究刑事責任。

第三種是放任模式,代孕事宜主要交給私人處理,有多少本事就賺多少錢,法律對其進行一定的指引,或者完全不管了。這種絕對是少數。目前世界上只有寥寥幾個國家允許有償代孕,例如美國的8個州、比利時、加拿大、以色列、喬治亞等國,而且這些國家大多實施嚴格的規範制度,所以代孕成本很高。直到印度、烏克蘭填補了這個空缺。

但是,禁止商業代孕是國際的主流,原本合法的幾個東南亞國家很早就立法禁止。剩下的,全是國際公認的“失敗國家”,窮到沒辦法才會用這個法子去換錢。這讓自尊心超強的印度情何以堪呢?禁肯定是要禁的,但扯皮也是難免的,印度司法界為了禁止代孕,糾結了整整9年。

印度代孕,為何比烏克蘭更火?屢禁不止,為何死人無數?

曾經的代孕母親Bhanu, 靠著代孕賺的錢蓋起新房,當上村長

2013年,印度禁止外國同性戀夫婦和單親父母代孕。2015年,印度政府以行政命令的形式禁止外國人來印度商業代孕,只允許出於研究目的的胚胎入境,這就等於開了個後門。2016年,印度議會下院人民院提出並通過了一項《代孕(監管)法》法案,然後去上議院走程式,然而由於上議院無限期休會,這項法案被拖得失效了。2019年,人民院重新提出,上議院經過曠日持久的審議和辯論,吵了兩年多才透過,2021年12月底經總理同意後成為法律。所以,最遲今年10月,代孕母親將分娩最後一批合法的商業代孕寶寶。從此,印度只允許結婚至少5年並患有不孕症的印度籍異性戀夫婦,獲得利他或無償代孕。所有商業代孕,無論是外國人還是印度人,都將被完全禁止。

對該法律反應最激烈的,不是那些醫生院長,反而是職業代孕媽媽。一個剛剛入行的孕母卡卓爾·瓦爾薩瓦,去年剛剛賺5500英鎊,靠這筆錢蓋起了全村第一棟兩層混凝土“豪宅”,買得起更多的農藥化肥種子,新生活就在眼前。嚐到甜頭的她剛想賺第二筆,禁令來了。瓦爾薩瓦已經打算去新德里遊行示威,她說,對於像她這樣沒有受過教育的女性來說,除了買彩票之外,根本沒有其他途徑來賺這麼大一筆錢。

開診所的人反倒不怎麼擔心,合不合法是一回事,做不做是另一回事。畢竟雙方的需求都還在,不怕沒生意。至於法律禁止,這根本就不成問題。君不見,印度早就禁了人骨交易,反倒催生了一個龐大的地下黑市。靠著代孕發家致富的帕特爾醫生繼續冠冕堂皇的說:“我擔心當代孕供不應求時就會轉入地下市場,屆時代孕媽媽將比以前更容易遭受盤剝。”

20年前印度開啟商業代孕時代,沒人關注貧窮婦女的健康和利益;20年後印度關上商業代孕的大門,同樣,沒人會去關心她們該如何繼續生活。

好啦,今天的影片就到這裡。我大家如果想盡快看到下一期的話,就用點贊、投幣來催更吧。我們下期不見不散,祝各位朋友一切安好如意。

參考資料:

PET: Indian surrogate‘s death raises concern over exploitation

每日電訊:‘If it stops, we will march on Delhi’: India’s surrogacy capital greets potential ban with fury

斯科特·卡尼:人體交易

斯科特·卡尼:印度的代孕產業 ——嬰到付現

布魯諾·贊佐泰拉:出借的印度母親

希拉·沙拉瓦南:一個曾經允許商業代孕的大國,發生過什麼?

BBC紀錄片:代孕者

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