慢性前列腺炎（CP）一直是困擾泌尿男科醫生的常見疾病，對患者的身心健康造成嚴重影響。國外研究顯示CP發病率為10%~15%，國內報道其發病率為6。0%~32。9%。CP存在致病因素複雜、臨床症狀多樣化、診斷方法和療效標準存在爭議、療程長短不統一等問題，因此國內外均對其相關研究頗為重視。目前西醫治療CP尚無特效藥物，最常使用的西藥如α-受體阻滯劑、抗生素等都有其侷限性。而中成藥以天然植物藥品為主，價格低廉、療效確切且使用安全。

由於目前臨床缺少權威的中成藥用藥指南推薦，國家中醫藥管理局立項《中成藥治療優勢病種臨床應用指南》標準化專案，由中國中藥協會組織相關臨床專家，遵循“循證為主、共識為輔、經驗為鑑”原則，根據現有的臨床證據，採用GRADE方法制定了《中成藥治療慢性前列腺炎臨床應用指南（2021年版）》，以規範並推廣中成藥在CP中的應用，提高臨床治療CP的療效和改善患者生活質量。醫脈通將其中要點整理如下。

CP疼痛不適的中成藥治療

推薦前列欣膠囊與西藥聯合使用，治療以疼痛不適為主要臨床表現的CP患者，可改善小腹及周圍區域刺痛等臨床症狀（推薦級別1B）。

用法用量：口服，6粒/次，3次/日。

推薦前列安栓與西藥聯合使用，治療以疼痛不適為典型症狀的CP患者，可改善小腹及周圍區域墜脹疼痛等臨床症狀（推薦級別1B）。推薦前列安栓單獨使用，治療以疼痛不適為典型症狀的CP患者，可改善小腹及周圍區域墜脹疼痛等臨床症狀（推薦級別1D）。

用法用量：納肛，1粒/次，1次/日。

CP下尿路症狀（LUTS）的中成藥治療

推薦聯合使用癃清片治療以LUTS為主要臨床表現的CP，可改善尿道灼熱感，尿頻，尿急，尿痛等臨床症狀（推薦級別1C）。

用法用量：口服，6片/次，3次/日。

推薦聯合使用寧泌泰膠囊治療以LUTS為主要臨床表現的CP，可改善小便不利，淋漓澀痛等臨床症狀（推薦級別2C）。

用法用量：口服，4粒/次，3次/日。

推薦聯合使用舒泌通膠囊治療以下LUTS為主要臨床表現的CP，可改善排尿困難，小便量少，尿不盡等臨床症狀（推薦級別2C）。

用法用量：口服，4粒/次，3次/日。

推薦雙石通淋膠囊單獨使用，治療以LUTS為主要臨床表現的CP，可改善尿道灼熱、小便頻急，尿後餘瀝不盡等臨床症狀（專家共識）。

用法用量：口服，4粒/次，3次/日。

CP伴勃起功能障礙的中成藥治療

推薦聯合使用複方玄駒膠囊治療伴勃起功能障礙的CP患者，可改善勃起功能障礙、腰膝痠軟、小腹、陰莖發涼、晨勃減少等臨床症狀（推薦級別2C）。

用法用量：口服，3粒/次，3次/日。

CP伴睡眠障礙的中成藥治療

推薦使用烏靈膠囊治療伴焦慮抑鬱狀態的CP患者，有助於緩解CP患者的焦慮、抑鬱狀態，改善睡眠質量，改善生活質量，提高臨床療效（專家共識）。

用法用量：口服，3粒/次，3次/日。

參考文獻：

《中成藥治療優勢病種臨床應用指南》標準化專案組。中成藥治療慢性前列腺炎臨床應用指南（2021年）［J］。中國中西醫結合雜誌，2022，42（06）：653-659。

編輯：王木木

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