「初級藥師」藥物化學重點筆記,可以手抄一遍加深印象
麻醉藥
1。全身麻醉藥 :氟烷、鹽酸氯胺酮 、γ-羥基丁酸鈉
2。區域性麻醉藥 :鹽酸普魯卡因 鹽酸丁卡因 鹽酸利多卡因
鎮靜催眠藥
苯巴比妥、異戊巴比妥、硫噴妥鈉、地西泮
抗癲癇藥
苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉
抗精神失常藥
1。吩噻嗪類:鹽酸氯丙嗪
2。二苯並氮卓類:氯氮平
3。丁醯苯類:氟哌啶醇
抗抑鬱藥
鹽酸阿米替林
解熱鎮痛藥
1。水楊酸類:阿司匹林
2。乙醯苯胺類:對乙醯氨基酚
非甾體抗炎藥
1。芳基烷酸類:吲哚美辛、布洛芬、萘普生
2。 1,2-苯並噻嗪類:美洛昔康
抗痛風藥
丙磺舒、秋水仙鹼
鎮痛藥
1。天然生物鹼類:鹽酸嗎啡
2。合成鎮痛藥:鹽酸哌替啶、鹽酸美沙酮
3。半合成鎮痛藥:磷酸可待因
膽鹼受體激動劑
1。M膽鹼受體激動劑:乙醯膽鹼、氯貝膽鹼、硝酸毛果雲香鹼
2。乙醯膽鹼酯酶抑制劑:毒扁豆鹼、溴新斯的明、氫溴酸加蘭他敏
3。膽鹼酯酶復活劑:碘解磷定、氯磷定
膽鹼受體拮抗劑
1。M膽鹼受體拮抗劑:硫酸阿托品、哌侖西平
2。N1、N2膽鹼受體拮抗劑:1。非去極化型:筒箭毒鹼、泮庫溴銨、2。去極化型:氯化琥珀膽鹼
腎上腺素能受體激動劑
鹽酸腎上腺素、鹽酸異丙腎上腺素、重酒石酸去甲腎上腺素、鹽酸多巴胺、鹽酸甲氧明、鹽痠麻黃鹼、沙美特羅
腎上腺素能受體拮抗劑
1。α受體拮抗劑:鹽酸哌唑嗪本品為選擇性突觸後α1受體阻斷劑
2。β受體拮抗劑:鹽酸普萘洛爾本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑、
阿替洛爾為β腎上腺受體阻斷劑,對心臟的β1受體有較強的選擇性。用於治療高血壓、心絞痛及心律失常。
心血管系統藥物
調血脂藥
1。苯氧乙酸類:氯貝丁酯
2。HMG-CoA還原酶抑制劑:辛伐他汀、洛伐他汀、阿託伐他汀
3。貝特類:非諾貝特、吉非羅齊
抗心絞痛藥
1。亞硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異山梨酯
2。鈣離子拮抗劑:
①二氫吡啶類:硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。
②芳烷基胺類:維拉帕米,左旋體是室上性心動過速患者的首選藥,右旋體用於治療心絞痛。
③苯硫氮卓類:地爾硫卓。
④二苯哌嗪類:氟桂利嗪和桂利嗪等。
抗高血壓藥
1。作用於自主神經系統的藥物
(1)作用於神經末梢的藥物:利血平和胍乙啶。
(2)作用於中樞神經系統的藥物:可樂定和甲基多巴。
(3)作用於毛細小動脈的藥物:肼屈嗪和地巴唑。
(4)神經節阻斷藥:阻斷乙醯膽鹼受體,切斷神經衝動的傳導,引起血管舒張,血壓下降。
(5)腎上腺素α1受體阻斷劑:阻斷α1受體,擴張血管,降低血壓。主要藥物為哌唑嗪。
2。作用於腎素-血管緊張素-醛固酮RAS系統的藥物
(1)血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI):卡託普利,依那普利
(2)血管緊張素Ⅱ(AⅡ)受體拮抗劑:AⅡ受體拮抗劑分為肽類和非肽類。非肽類AⅡ受體拮抗劑其代表藥物是氯沙坦。
(3)腎素抑制劑:肽類。
3。作用於離子通道的藥物
(1)鈣拮抗劑
(2)鉀通道開放劑:為一類作用於鉀離子通道,增加鉀離子通透性的藥物,主要作用是啟用ATP敏感的鉀離子通道,促使K+外流,導致細胞膜超極化而產生強大的血管平滑肌鬆弛作用,引起血壓下降。臨床上主要用於治療高血壓、心絞痛、心肌缺血、心力衰竭及血管痙攣性疾病。
抗心律失常藥
強心類
1。強心苷類:強心苷
2。磷酸二酯酶抑制劑:氨力農、米力農和貝馬力農
3。β受體激動劑:多巴酚丁胺。
4。鈣敏化劑:伊索馬唑
中樞興奮藥
咖啡因、安鈉咖、尼可剎米、吡拉西坦:治療老年性痴呆
利尿劑
1。磺醯胺及苯並噻嗪類:氯噻嗪類和氫氯噻嗪類。
2。含氮雜環類利尿藥:嘌呤類、蝶啶類、吡啶並噠嗪類和嘧啶並噠嗪類等。代表藥物氨苯蝶啶。
3。苯氧乙酸類利尿劑:具有較強的利尿作用。代表藥物依他尼酸。
4。醛固酮拮抗劑:代表藥物螺內酯
5。甘露醇
6。呋塞米
抗過敏藥
1。氨基醚類:如苯海拉明
2。丙胺類:馬來酸氯苯那敏
3。哌嗪類:西替利嗪
4。三環類:賽庚啶
抗消化性潰瘍藥
(1)H2受體拮抗劑:咪唑類:西咪替丁;呋喃類:雷尼替丁;噻唑類:法莫替丁;哌啶類:羅沙替丁;吡啶類:依可替丁。
(2)質子泵抑制劑:代表藥物奧美拉唑和蘭索拉唑;
(3)前列腺素類::①PGE1類,米索前列醇;②PCE2類,恩前列素;③前列烷酸類,羅沙前列醇。
口服降糖藥
1。磺醯脲類藥物:氨磺丁脲,第二代降糖藥主要有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮和格列波脲等,透過與胰腺β細胞膜的受體結合,從而促進釋放胰島素所致。
2。雙胍類:二甲雙胍。
3。α-葡糖苷酶抑制劑:阿卡波糖和伏格列波糖。
4。噻唑烷二酮類:吡格列酮和羅格列酮等。
腎上腺皮質激素
1。糖皮質激素:氫化可的松、地塞米松、潑尼松
2。鹽皮質激素:醛固酮、去氧皮質酮
性激素
1。雄激素:甲睪酮、丙酸睪酮、苯乙酸睪酮
2。雌激素:炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇
3。孕激素:黃體酮、炔諾酮、甲羥孕酮
抗惡性腫瘤藥物
烷化類 環磷醯胺、卡莫司汀、塞替派
抗代謝藥
1。嘧啶類抗代謝藥:氟尿嘧啶、卡莫氟、鹽酸阿糖胞苷
2。嘌呤類抗代謝藥:巰嘌呤
金屬鉑配合物 順鉑
天然抗腫瘤藥
抗腫瘤抗生素:博來黴素(對宮頸癌、腦癌都有效)、絲裂黴素C(對各種腺癌有效)、多柔比星(又稱阿黴素,廣譜抗腫瘤藥物);植物藥有效成分:長春新鹼(對淋巴白血病有較好的治療作用)、紫杉醇(對難治性卵巢癌及乳腺癌有效)等。
抗感染藥物
β-內醯胺類
青黴素類:
1。天然:青黴素G
2。半合成:
(1)耐酸青黴素:非奈西林、奈夫西林等。
(2)耐酶青黴素:苯唑西林、氯唑西林、替莫西林等。
(3)廣譜青黴素:氨苄西林、羧苄西林、阿莫西林等。
頭孢菌素類:第一代的代表藥物是頭孢氨苄和頭孢拉定,第二代為頭孢呋辛,第三代為頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢哌酮,第四代為頭孢吡肟等。
碳青黴烯類:亞胺培南、甲碸黴素
單環β-內醯胺類:氨曲南、諾卡黴素
β-內醯胺酶抑制劑:克拉維酸、舒巴坦
四環素類
金黴素、土黴素、四環素、地美環素、多西環素
氨基糖苷類
(1)抗結核作用的藥物,有硫酸鏈黴素和卡那黴素A。
(2)抗銅綠假單胞菌活性的藥物,有慶大黴素、妥布黴素、西索米星和半合成品阿米卡星、地貝卡星和異帕米星。
(3)抗革蘭陰性菌和陽性菌的藥物,有核糖黴素和卡那黴素B。
(4)特定用途的藥物,有新黴素B(區域性用藥)和巴龍黴素(腸道用藥)。
大環內酯類
紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素
喹諾酮類抗菌藥
第一代:萘啶酸和吡咯酸,僅對大多數革蘭陰性菌有抗菌作用,而對革蘭陽性菌和銅綠假單胞菌幾乎無活性。無交叉耐藥作用。
第二代:西諾沙星和吡哌酸,分子中引入對DNA促旋酶有親和作用的哌嗪基團。只對革蘭陽性菌有作用。吡哌酸對銅綠假單胞菌有抗菌活性,對萘啶酸和吡咯酸高度耐藥菌株也有抑制作用。
第三代:諾氟沙星、依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟羅沙星、妥舒沙星、左氧氟沙星和司帕沙星等。結構特點是在6位引入氟原子、7位多為哌嗪或其類似物及衍生物。這類藥物抗菌譜更廣。
第四代:莫西沙星、克林沙星和吉米沙星等,超廣譜抗感染藥。
抗結核病藥
抗生素類抗結核病藥:氨基糖苷類(鏈黴素)和利福黴素類(利福平和利福噴丁)等。
合成抗結核病藥:對氨基水楊酸鈉、異煙肼和乙胺丁醇。
磺胺類藥物
磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、甲氧苄啶
其他抗生素
氯黴素:氯黴素
多肽類抗生素:多黏菌素類、環孢素
林可黴素類
萬古黴素類
抗真菌藥
1。氟康唑
2。特比萘芬
抗病毒藥
1。核苷類:利巴韋林、齊多夫定、拉米夫定
2。三環胺類:鹽酸金剛烷胺
3。開環核苷類:阿昔洛韋、更昔洛韋、法昔洛韋
抗艾滋病藥
1。逆轉錄酶抑制劑:齊多夫定(核苷類)、奈韋拉平(非核苷類)
2。蛋白酶抑制劑:沙奎那韋
維生素
水溶性維生素包括維生素C、B類(B1,B2,B6,B12等)、煙酸、煙醯胺、肌醇、葉酸及生物素(維生素H)等;
脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等。
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