用藥|止痛藥不可隨意服用,止了痛可能傷了身!
頭痛、腹痛、傷口痛……
生活中經常會遭遇一些疼痛,
止疼是很多人的第一想法,
不管什麼疼痛,
不管疼痛程度,
拿起止痛藥吃就對了,
達到效果就行了。
其實,這是不科學的。
止痛藥也須合理使用。
止痛藥使用誤區有哪些?
不分疼痛原因,隨意吃藥
一些病人發生疼痛就自己服用止痛藥,發現沒有效果後才到醫院就診,結果往往耽誤了病情。
例如患有帶狀皰疹、三叉神經痛等的神經病理性疼痛患者,沒有服用能對症治療的非甾體類抗炎藥,而是服用“聽說止痛效果最強”的嗎啡。
不是對症治療的藥物,藥效再強也不能有效止痛,而且容易因為劑量大而產生不良反應。
痛時才吃,隨意停用、增減
“按時用藥”是規範化止痛治療的原則之一,需要得以重視。按時用藥能確保疼痛得到持續控制,待疼痛病因得到控制時,才再逐漸減量直至停藥。
等到疼痛時才吃藥,已經是亡羊補牢,可能誘導身體出現疼痛敏化,不利於疼痛控制。
隨意停用嗎啡等阿片類止痛藥物,可能發生戒斷綜合徵,加重症狀。自行加減劑量,或造成疼痛控制不佳,或加重不良反應的發生。
擔心不良反應不敢用藥
藥品不良反應是藥品固有特性所引起的,針對嗎啡等阿片類止痛藥物常見的不良反應,臨床都會事先給予預防處理,患者無需過於擔心。
除便秘外,其他不良反應隨著用藥時間的延長都會消失或產生耐受。
如果擔心不良反應會帶來不良影響,患者用藥期間可以密切監測自身反應,並及時與醫生或藥師溝通,能夠最大程度地避免藥物不良反應。
不瞭解藥物的不良反應
各類鎮痛藥都有許多不良反應,如阿司匹林可引起胃腸道潰瘍和胃腸道出血,
並誘發阿司匹林哮喘;
消炎痛具有較好的退熱、止痛作用,但對於消化道有刺激性,嚴重者可引起胃出血和胃穿孔,且有嚴重的過敏反應;
布洛芬可引起胃部不適、隱性出血、腹瀉、嘔吐及眩暈等,故有哮喘史、過敏史、胃腸道疾病史的患者及肝腎功能障礙者,應慎用鎮痛藥。
服用止痛藥期間,仍然飲酒
從藥理學上講,服用解熱鎮痛藥期間飲酒,藥物的不良反應會加倍。
目前常用的解熱鎮痛藥有阿司匹林、撲熱息痛(對乙醯氨基酚)和布洛芬等,他們本身會加重胃黏膜的損壞,而吃藥後再喝酒,他們會與酒精產生雙重協同作用,共同損傷胃黏膜,引起胃潰瘍、胃出血和胃穿孔。
腹痛濫用鎮痛藥
腹腔裡有很多重要器官,當腹痛時,患者或許並不知曉到底是哪個器官出了問題。
若此時
濫用鎮痛藥,雖暫時緩解了疼痛,但掩蓋了疼痛的部位和性質,不利於醫生的正確診斷和及時治療,
導致疾病進一步發展、惡化。
如闌尾炎可繼發闌尾壞死和穿孔等,危及患者生命,其最初的表現就是腹痛。
盲目使用止痛藥可能止了痛,卻對身體產生了傷害。只有合理使用才能達到良好的止痛效果。
正確便用止痛藥的原則
1.按時給藥
根據疼痛程度、規律及首次有效止痛時間,應按時給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度。
2.按階梯用藥
一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達到止痛效果,可加用弱阿片類藥物。
3.聯合用藥
對中、重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及併發症,增強止痛效果。
4.交替用藥
長時期反覆使用同一種止痛藥物,身體會產生耐藥性,不應依靠增加劑量實現止痛效果。
5.藥物劑量
根據實際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止。
本文參考資料:
①金羊網《別讓這些誤區耽誤了止痛藥發揮療效》
②99健康網《幾種服用止痛藥的誤區 你犯了嗎》
③雲南網《你確信會用止痛藥嗎 醫生剖析三大用藥誤區》
④搜狐網《服用鎮痛藥的六個誤區》
⑤保健時報《買止痛藥前先弄清十個問題》
圖:網路