看到有糖友給我留言：吃東西的時候喝湯對血糖的影響大麼？如果能喝什麼時候喝（飯前？飯中？飯後？）？喝多少是適宜？……

在看到這些問題後，我的第一反應是為什麼不能喝呢？

我在網上看到很多關於糖尿病人喝湯的建議，如以清淡的菜湯為宜，少喝羊肉湯，雞湯和骨頭湯等油水太大的湯，湯中不要加糖，少鹽，少油，吃飯前先喝兩口湯……這些建議也許很有用，也許很健康，但不免增添了有些糖友在喝湯上的壓力，因為限制似乎有點多。因此，很多糖友看到如此多的限制，而選擇去少喝或者不喝湯。 對於吃的方面，我個人比較認可的觀點是，儘可能與你的生活習慣相同。對於1型糖尿病患者來說，更是這樣。因為只有這樣，才能夠長期堅持。就喝湯問題來說，如果你喜歡喝湯，那就可以繼續喝；如果你不喜歡喝湯，也沒有必要勉強著喝。那麼問題來了，喝湯的話，我的血糖該怎麼辦？我該怎麼喝湯呢？

對於喝湯，最重要的是要學會區分不同種類的湯，主要分為有碳水化合物的湯和沒有碳水化合物的湯。

有碳水化合物的湯，我們需要考慮計算碳水化合物和注射所需的胰島素；而對於沒有碳水化合物的湯，對血糖沒有太大影響，我們不需要太多的考慮。如果跟飯一起吃，則可以忽略。 像一些蔬菜湯，比如紫菜蛋湯，青菜豆腐湯，番茄蛋湯等都屬於沒有碳水化合物的湯，糖友喝了之後血糖不會引起明顯的波動。一般的綠葉蔬菜都是高纖維，並且富含多種維生素礦物質，最重要的是沒有碳水化合物。這類蔬菜湯一般都沒有很多的油脂，從對血糖上來說，喝這類湯跟喝水一樣，不需要考慮喝湯的時間和順序。

像一些湯中會加入一些含有碳水化合物的食材，比如排骨蓮藕湯中蓮藕、山藥排骨湯中的山藥、老鴨粉絲湯中的粉絲，排骨玉米湯中的玉米，……都是含有碳水化合物的食物。在喝這一類湯的時候，我們需要考慮計算像蓮藕，山藥，粉絲和玉米等食物的碳水化合物，將這部分作為我們的主食，計算一下所需要的胰島素。喝這類湯的時候，可以根據自己的喜歡，即可以將這部分含碳水化合物的食物作為全部的主食，或者作為部分主食。我老公做的木瓜排骨湯特別好喝，但是女兒們都不怎麼喜歡吃木瓜。因此，每次老公做木瓜排骨湯的時候，我至少都會吃200克左右的木瓜，碳水化合物大概為18克，外加3分之2杯的米飯。

像一些用雜豆煮的甜湯，如紅豆湯、綠豆湯，黑豆湯等也是含有碳水化合物的湯。除了本身的豆類含有碳水化合物，我們需要考慮以外，有些人還會給這些湯額外的加糖。這些都會對血糖產生影響。我在喝這類湯的時候，一般會估算1杯豆子的碳水化合物，再額外新增一些湯進去。例如，一杯黑豆，外加一小部分湯的碳水化合物為22克。如果你不想額外的考慮糖對血糖的影響，不想讓血糖上升過快，在喝這類湯的時候可以不加糖，選擇木糖醇等代糖來調味。

還有加入澱粉的湯，例如酸辣肚絲湯，西湖牛肉羹等這類湯，雖然沒有含有碳水化合物的食材，但是因為加入了澱粉，不僅會升高血糖，而且會導致升糖的速度加快。在喝這類湯的時候，除了要考慮注射胰島素的劑量，還要考慮注射胰島素及喝湯的時間。為了防止血糖上升過快，我們可以提前注射胰島素，或者推遲喝湯的時間。我個人非常喜歡喝酸辣肚絲湯，每次在喝的時候，我會選擇飯前提前10分鐘注射胰島素（取決於飯前血糖值），10分鐘後開始正常吃飯，那樣飯後的血糖就會在正常範圍內。

可以看出，湯的問題不在於能不能喝? 什麼時候喝? 而在於如何去喝, 以及湯裡是否有升糖的碳水化合物及升糖的速度是否跟胰島素匹配。