牙疼的快要命的時候，牙齒鬆動無力咀嚼的時候，不少人認為對付這種“壞牙”就應該一拔了之，一勞永逸。若此時你碰上一個跟你“志同道合”的醫生，將你所謂的的壞牙全部拔掉，那我只能對你表示深深的同情。。。。

牙齒不是你想拔就能拔的

牙齒鬆動不大：

牙齒鬆動分為3種程度，I度：稍微活動，II度：前後左右均有活動；III度：前後左右的垂直方向都能活動的。

若牙齒鬆動的程度在I、II之前，透過一些治療，牙齒就可以保留。

牙齒劈裂：

若牙裂的斷端邊緣在牙齦以上，是完全可以保留牙齒的，如果裂痕傷到了牙齦以下的部位，可透過手術切齦，採用牙冠延長術來暴露斷端邊緣，然後做假牙。

蛀牙：

牙齒齲壞到牙齦以上或者牙齦以下1-2mm，牙根長度仍足夠長的話，可以保留牙根，經過根管治療可打樁做冠修復。

乳牙：

若恆牙先天缺失或者埋伏，乳牙功能良好，可以考慮不拔除。

每顆牙齒都是有用的，醫生也是會盡量保留牙根，保留牙根的最大的意義在於可以降低鑲牙的痛苦，並且能減輕經濟負擔。

這些牙齒大可不必留念，趁早拜拜

III度牙齒鬆動

：一般情況是由於嚴重牙周炎導致的，造成牙槽骨流失，經常牙周溢膿，影響到吃飯的儘快拔除。

嚴重蛀牙：

牙冠遭到嚴重破壞的，而且牙根或牙周情況無法做樁冠修復的。

阻生牙：

因位置不正，經常引起牙齦發炎，牙疼，臉腫，影響鄰牙的牙齒必須拔掉。

牙髓壞死：

牙髓壞死了或者不可逆的牙髓炎，那些不願意做根管治療或者根管失敗的，還有嚴重的根尖炎症，不能用根管治療挽留的，則需要拔掉。

多生牙：

本來就是多餘的，儘早拔除。

其他：

因矯正或者義齒修復不得已拔掉牙齒，還有因美觀或經濟條件要求拔牙的。

拔牙時還需要考慮全身和區域性情況

有血液疾病（貧血，白血病，出血性疾病），拔牙後均有可能發生創口出血不止以及嚴重感染。還有有重症高血壓，近期心肌梗死，心絞痛頻發，心臟病合併高血壓者應禁忌或者暫緩拔牙。糖尿病，肝臟疾病，腎臟疾病，惡性腫瘤者 同上。

另外，女性妊娠期，月經期不能拔牙，易導致流產/早產，月經期會導致代償性出血。

所以，拔牙沒你想象的那麼簡單，我們要重視每一顆需要拔除的牙齒，這樣才能減少風險，給自己給患者以保障。