不管你是不是屬於敏感或易過敏性肌膚，你面部或身體的面板很可能曾經對某一種護膚品或化妝品有特殊反應。對有些人來說，找出有問題的產品，停止使用一、兩天就能改善面板外觀；對另一些人來說，即使停用有問題的產品，面板不適的感覺會延續幾天甚至幾個月。以下是對付面板過敏的一些簡單方法。

1 首先確認你的面板是對某些產品過敏而不是面板病。

很多面板病例如牛皮癬、酒渣皮炎、溼疹、毛囊炎或對食物過敏都會造成皮膚髮炎、紅腫、搔癢、脫屑和疹子。要想辨明是否過敏，可以參考Medscape。com這個很有用的網站。請上他們的Primary Care首頁：http：//www。medscape。com/primarycarehome，尋找Dermatology Atlas這個連結，裡面有各種面板問題的2600多張圖片。（只要註冊就可以免費使用Medscape的服務。）在這些圖片的幫助下，你可以辨明自己是否得了某種面板病。

2 找出會造成面板問題的產品或成分，並停止使用。

有時候這樣做很容易，比如你開始使用一款新遮瑕膏，幾個小時內遮瑕的地方開始紅腫發癢，很顯然遮瑕膏就是罪魁禍首。可惜不是每次都這麼簡單。最困難的因素是面板對過很多敏物質的反應不會那麼快發生。有時需要幾個禮拜、幾個月甚至幾年後才會出現過敏反應。況且，女性每天用那麼多化妝品，要找到出問題的元兇不能不說是一大挑戰。更麻煩的是，也有可能是多種產品一起使用才造成過敏（或許遮瑕膏本身沒問題，單是遮瑕膏、粉底和保溼霜一起用就引起面板過敏）。關鍵是要耐心勤謹，小心試用可能造成過敏的產品，並觀察停用後的面板反應。

3 不管你是否能找出引發問題的產品，你都可以使用非處方的可的松藥膏救急。

在發炎不適的面板上使用可的松能夠使過敏反應終止。面板出現不適時，在患處塗上可的松藥膏，如此連續幾天（即使面板看上去已經恢復正常仍然要堅持塗幾天，因為面板的過敏反應可以持續相當長時間）。短期使用非處方可的松不是大問題，只有長期使用（兩、三個月以上）才會損傷膠元蛋白和彈力蛋白。

4 當面板出現過敏時，不要再患處使用任何造成面板刺激的東西。

香料、磨砂膏、洗臉毛巾、果酸、A酸、過氧化苯、美白成分或其他含有有效成分的護膚品都會引起刺激，使情況惡化。

5 避免桑拿、 蒸氣、流汗 （儘可能）或揉搓患部，這些舉動都有可能造成過敏再次發生。

6 如果四至六個星期後情況不見好轉，需要尋求專業人士幫助。

請諮詢面板科醫生。

7 如果你認為可能自己的過敏反應很嚴重

（比如出現蕁麻疹、面板和眼睛嚴重紅腫充血、面板紅疹刺痛發熱），請諮詢醫生是否應該口服抗過敏藥。

酒渣皮炎問題

何為酒渣皮炎？症狀是什麼？

酒渣皮炎是一種分佈廣泛的慢性頑固性面板疾病，不但痛苦，且治療難度很大。據認為全美即有約一千四百萬酒渣皮炎患者，其中女性患病率略高於男性。儘管酒渣皮炎患者眾多，還是經常被內科甚至面板科醫生誤診，很多人甚至不知道這種疾患的存在。全國酒渣皮炎協會（National Rosacea Society）曾經做過一項調查，結果發現78%的調查物件不知道酒渣皮炎是什麼，當然也不懂如何識別。

簡單地說，酒渣皮炎是一種很特殊的面部面板問題，最先的症狀是鼻子和兩頰出現標誌性的蝶狀紅斑。起初這種“潮紅”只是間歇性的，但是最終總是會加劇、過敏，同時伴隨皮疹、毛孔粗大、痤瘡和清晰可辨的毛細血管。

如果你發現面部突然嚴重泛紅（並非由於日曬或風吹過度），且不能很快消退，那麼可能需要請教面板科醫生。其他訊號包括多處毛細血管破裂（通常破裂的血管在臉頰連成網狀），以及類似青春痘的疙瘩和皮疹，但使用抗痘產品無效。

酒渣皮炎的起因？

酒渣皮炎是如何引起的？儘管做了很多研究和假設，我們仍然一無所知。很久以來人們懷疑罪魁禍首是皮下某種微生物（比如毛囊蠕形蟎）感染，不過也有理論認為是廣泛的血管炎引起的。不管病因如何，酒渣皮炎有一種標準的治療方式很有效，那就是外塗甲硝唑，藥物形式有甲硝唑凝膠、甲硝唑乳液和甲硝唑軟膏等。同時也有研究顯示阿達帕林（adapalene）、外用過氧化苯甲醯（benzoyl peroxide）加紅黴素（erythromycin）凝膠或壬二酸（azelaic acid）也是可供考慮的選擇。最重要的是要在症狀剛剛出現時便開始治療，防止病情惡化，特別是毛細血管增生這一症狀，尤其需要早期診斷，早期治療（出處：Cutis， March 2005， pages 27-32； International Journal of Dermatology， March 2005， pages 252-255； Dermatology， February 2005， pages 100-108； Expert Opinion on Pharmacotherapy， January 2004， pages 5-13； Journal of Dermatology， August 2004， pages 610-617； Archives of Dermatology， November 2003， pages 1444-1450）。

其他被提出的可能因素還包括：遺傳、環境、血管疾病、各種炎症反應和引發胃潰瘍的幽門螺旋桿菌這一微生物（出處：Dermatology， February 2005， pages 100-108 and Journal of the American Academy of Dermatology， September 2004， pages 327-341）。

酒渣皮炎的面板護理

不管你和你的醫生決定採用何種治療方式，很重要的一點是日常護膚方式要儘可能溫和。對患有酒渣皮炎的人來說，減少面板刺激和過敏反應也就意味著減少症狀發作和加劇的可能。使用不含香料和刺激物的產品是極端重要的，同時也要注意避免磨砂、洗臉布、撕扯形面膜、熱水、蒸汽浴和含有酒精的產品（Sources： Cutis， March 2005， pages 17-21 and March 2004， pages 183-187； and Dermatologic Therapy， 2004； 17 Supplemental 1， pages 26-34）。

一般來說，酒渣皮炎患者需要堅持下列基本原則：

不會讓面板乾燥的溫和水溶性潔面乳（絕對不要用肥皂或香皂）

SPF指數在15以上的防曬產品，必須以二氧化鈦和氧化鋅為活性成分（其他防曬成分有刺激性）。油性面板的酒渣皮炎患者還可以使用防曬粉底和防曬粉餅。

含抗氧化物和肌膚屏障修復成分的保溼霜（可以促進面板功能）

水楊酸（BHA）去角質

根據以上建議，你可以選擇以下產品：

酒渣皮炎的護膚產品

中性至乾性面板的酒渣皮炎患者：

修護保溼潔面乳

保溼滋養化妝水

1%水楊酸煥採精華乳液

修護保溼抗氧化隔離日乳

特效保溼調理霜

中性至油性/混合型面板的酒渣皮炎患者：

清透雙效潔面凝膠

健康清新爽膚水

1%水楊酸煥採精華乳液

清透修色隔離粉底液

清爽保溼抗氧化乳液

在酒渣皮炎沒有得到控制之前，要避免一切引起皮炎爆發的因素，如高強度的鍛鍊、大火烹飪、飲酒；炎夏或寒冬不要長時間呆在戶外，也要避免其他使皮膚髮紅髮熱的情況。許多病人發現將引發皮炎的因素記錄下來是個好辦法，包括使用過的護膚和化妝品。同時儘可能減輕壓力，可以使用一些減壓手段如瑜伽和有節奏的深呼吸。請和你的面板科醫生討論何種OTC消炎藥（如阿司匹林、萘普生鈉、布洛芬等）能幫助你減輕病情。

需要避免的化妝品成分

要全部列出可能使酒渣皮炎惡化的化妝品成分幾乎是不可能的，不過下表是一份相對全面的列表。記住肌膚反應因人而異：

丙酮（Acetone）

帶有數字的酒精或變性酒精（不過十六烷醇或十八烷醇之類的酒精是常見的臘狀化妝品稠化劑，溫和無刺激）

玉米澱粉（Cornstarch）

山金車（Arnica）

抗壞血酸（Ascorbic acid）

香蜂草（Balm mint）

香樹脂（Balsam）

膨潤土（Bentonite）

氯化苯甲烴銨（Benzalkonium chloride）

佛手柑（Bergamot）

樟腦（Camphor）

洋甘菊（Chamomile）

肉桂（Cinnamon）

柑橘（如葡萄柚或橙）汁及油

丁香（Clove）

丁香花（Clover blossom）

可可脂

芫荽（Coriander）

玉米澱粉（Cornstarch）

桉樹（Eucalyptus）

茴香（Fennel）

茴香油（Fennel oil）

冷杉（Fir needle）

各種香料香精

天竺葵（Geranium）

問荊（Horsetail）

薰衣草（Lavender）

檸檬

香茅（Lemongrass）

酸橙（Lime）

牛至（Marjoram）

蜜蜂花（Melissa）

薄荷腦（Menthol）

薄荷（Mint）

槲樹皮（Oak bark）

木瓜

胡椒薄荷

苯酚（Phenol）

檀香油（Sandalwood oil）

變性酒精（SD alcohol）、乙醇（ethanol alcohol）或丙醇（isopropyl alcohol）

C12-14 烯烴磺酸鈉（Sodium C14-16 olefin sulfate）

月桂基磺酸鈉（Sodium lauryl sulfate）

十二烷基硫酸三乙醇胺（TEA-lauryl sulfate）

百里香（Thyme）

冬青

金縷梅（Witch hazel）

伊蘭樹（Ylang-ylang）

全國酒渣皮炎協會發行的網上刊物《酒渣皮炎評論》（www。rosacea。org/rr/）中有詳細的酒渣皮炎研究與治療資訊，並保持更新，是很好的資料來源。

* 儘管口服抗生素一開始會很有效，一段時間後細菌會對抗生素產品抗藥性，使病情反覆。大多數抗生素的細菌抗藥性研究是針對在痤瘡和感染的，在治療酒渣皮炎時請與你的面板科醫生討論是否需要考慮這一因素。（Sources： International Journal of Antimicrobial Agents， March 2004， pages 209-212； Dermatology， January 2003， pages 54-56； Expert Opinion on Pharmacotherapy， March 2005， pages 409-418； and American Journal of Clinical Dermatology， April 2003， pages 813-831）。

** BHA也是治療酒渣皮炎的方法之一，它不但能去除面板表層的角質，改善毛孔功能，還有消炎的功效（BHA與阿司匹林——乙醯水楊酸分子式相近），酒渣皮炎常伴生丘疹和膿皰，BHA能減輕由此引起的面板紅腫。BHA也有消毒作用，能在一定程度上殺滅可能引發酒渣皮炎的微生物。與其他療法一樣，水楊酸不一定對所有患者都有效（某些酒渣皮炎患者可能無法耐受水楊酸的刺激性），但是因其價格相對低廉，因此不妨一試（Sources： Dermatology， January 1999， pages 50-53； Pain， September 1995， pages 339-347； and Archives of Dermatology， November 2000， pages 1390-1395）。

粉刺性酒渣皮炎

酒渣皮炎療方式

酒渣皮炎的治療方式很多，每一種都應該加以考慮，因為各人對藥物的反應不同。只有找到適合自己的治療方法，才能控制酒渣皮炎，減輕甚至消除面板症狀。不過所有治療酒渣皮炎的外用藥都是處方藥，包括：

甲硝唑凝膠、甲硝唑軟膏、甲硝唑乳液和Noritate（有效成分甲硝唑）

壬二酸（Azelaic acid，乳霜或凝膠質地，壬二酸凝膠藥名非娜絲）

外用硫磺類藥物（Klaron和Plexion）

阿達帕林（adapalene，藥名痘膚潤）

外用過氧化苯甲醯（benzoyl peroxide）加紅黴素（erythromycin）

口服抗生素（四環素）與外用藥和並使用。*

異維A酸

鐳射治療

（出處：Cutis， March 2005， 13-16； Journal of Drugs in Dermatology， May-June 2004， pages 251-266； andwww。emedmag。com/html/pre/cov/covers/121503。asp。）

值得注意的是，有些病人可能對甲硝唑不耐受。如果你是這種情況的話，也不要絕望：研究證明殺菌藥過氧化苯甲醯和抗生素紅黴素藥膏合用也是一種很有效的治療方法（出處：The Journal of Dermatology， August 2004， pages 610-617）。另外有人做了這樣一項研究：0。75%的外用甲硝唑乳液和15%的壬二酸凝膠（Finacea）之間的效果對比，251名患者經過15個星期的治療後發現兩種療法一樣有效，壬二酸凝膠的效果稍稍更好一些（出處：Archives of Dermatology， October 2004， pages 1282-1283）。

如果酒渣皮炎的症狀除了面部炎症和紅腫外，還伴隨大量膿皰和丘疹，有研究顯示外用處方藥痘膚潤（有效成分adapalene）對此很有幫助。不過，痘膚潤對面部紅血絲無效，因此最好是和甲硝唑合併使用（出處：International Journal of Dermatology， Volume 44， Issue 3， March 2005， pages 252-255）。有些面板科醫生也會開出異維A酸類藥（蕾婷-A、Renova等），但是大多數酒渣皮炎患者對維生素A藥劑的副作用不能耐受（出處：www。drnase。com/Prescipt_ions。htm）。

某些極端頑固的酒渣皮炎病例，外用藥沒有效驗，那麼就需要考慮強勁的口服藥異維A酸（isotretinoin）。很多研究顯示異維A酸對抗藥性酒渣皮炎有效，而且只需服用少量即可。異維A酸為何能治療酒渣皮炎的原因目前還不確定，但是效果是顯著的，而且在治療後，皮脂腺的紅腫變形現象會好轉（出處：Archives of Dermatology， July 1998， pages 884–885； and Total Skin， David J。 Leffell， M。D。， Hyperion， 2000， page 337）。

與外用和口服藥相結合的，還有不損傷面板的鐳射和強脈衝光（Intense Pulsed Light）治療，對恢復酒渣皮炎患者的正常健康面板也有很大作用。雖然處方藥如甲硝唑和壬二酸等能針對酒渣皮炎的成因起作用，也能減輕症狀，但它們也並非全能。比如，外用藥對酒渣皮炎的面部潮紅和毛細血管擴張症就沒有什麼效果（出處：Journal of Drugs in Dermatology， September-October 2004， pages 12-22； Journal of the American Academy of Dermatology， October 2004， pages 592-599； British Journal of Plastic Surgery， June 2004， pages 303-310； and Journal of Drugs in Dermatology， June 2003， pages 254-259）。雖然鐳射和發光治療前景不錯，但是也不要抱著不切實際的期望，記住面部發紅的情況只會好轉，不會根除。另外，記住一般需要六次以上的治療才會見效。

如果你患有酒渣皮炎，要當心一種嚴重的併發症：眼紅斑痤瘡。這指的是酒渣皮炎發生在眼部，根據2001年3月《美容面板學》上一篇文獻的說法，這種疾病常常被誤診，患者得不到正確的治療。眼紅斑痤瘡的患者往往感到眼瞼和眼部不適，發生瞼腺炎，雙眼長期發紅。少數病例可影響角膜。這種病可以治療，一般用舒緩性眼藥水滴眼（但不能使用Visine），同時口服或外用抗生素，不過治療前需經過面板科或眼科醫生診斷。