幽門螺桿菌的檢出，通常有兩種情況，第一種是在胃痛、反酸燒心、消化不良、腹脹早飽等症狀出現時，做胃相關檢查查出來的；第二種是在無任何症狀時，正常健康體檢時查出來的。所以基本上有一半的人攜帶HP但卻是無任何症狀的，甚至終身都無症狀。

查出來，怎麼辦？

是不是所有人都有必要根除幽門螺桿菌？目前也未達成一致的意見。因為現在越來越多的證據表明，幽門螺桿菌可能處在與人體共生的狀態，也可能發揮部分有利的作用。甚至有研究報道稱，徹底清除了HP之後，反而出現嚴重腹瀉、胃部不適的症狀。

上面也提到，不是所有攜帶HP的人都有症狀，甚至如果不體檢，可能一輩子都不知道自己攜帶有HP。所以如果無任何不適症狀，又沒有家族性的消化性潰瘍史、胃炎以及胃癌家族史的話，根除不了也基本沒有問題。

但是大家被HP引發胃癌嚇怕了，如果有診斷明確的消化道潰瘍、慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃增生息肉，或者不明原因的缺鐵性貧血等，再或者就是經常性的胃痛、反酸燒心、胃脹等問題，還是建議積極治療一下。

如何根除？

誰都不敢保證說用了藥就能把HP根除了。這裡要注意一個問題，說的是根除，而不是清除。但是有些原則和共識，在這裡提出來，供您參考：

1、四聯療法的根除率顯著高於三聯療法，而且更推薦14天的治療方案，這有助於提高HP根除率，注意必須聯合用藥，不得使用單一抗菌藥治療，也不得自行選購抗菌藥治療。

所以克拉黴素、阿莫西林、喹諾酮類藥物（左氧氟沙星等）在不耐藥的情況下，都是幽門螺桿菌的“死敵”。專家共識的“三聯療法”或“四聯療法”很可能將清除，甚至根除HP的。

2、抗生素耐藥，是造成HP難以根除的最大障礙。所以有條件進行藥敏試驗，然後一鼓作氣的用足療程。

3、任何檢測方法都有一個最低檢測限，HP陰性了並不代表就徹底根除了，那也有可能是清除了絕大多數HP，剩餘的HP低於檢測標準而呈現陰性。所以，停用殺菌藥物後，立即複查結果，得出來的結果並不能反映根除情況。

4、治療過程前，一定要告知醫生既往使用的抗菌藥情況，以及藥物過敏史。治療過程中，吸菸、飲酒均會對治療造成巨大幹擾，影響清除HP的效率。

5、有研究表明，治療HP的同時，服用益生菌，可能對提高治療效果有明顯的作用。因為Hp治療後腸道會有不同程度的菌群紊亂、耐藥菌株的生長情況。

6、口腔作為Hp的第二聚集地，也必須引起重視，這可能是根除失敗的原因之一。四聯療法很難清除口腔中的HP，所以建議配合使用具有殺菌作用的牙膏和漱口水提升治療效果。

具有抑制HP作用的食物

不要指望著靠飲食來清除，沒有哪種食物是HP的死敵，但是一定有些食物是對HP有抑制，甚至是輔助治療作用的。但是前提一定是在藥物治療的基礎上。

大蒜

主要活性成分是大蒜素，已經有很多的研究報道稱，大蒜素在體外對幽門螺桿菌有顯著的抑制作用。雖然說在體內到底抑菌效果怎麼樣不清楚，但是適當吃點大蒜還是有好處的。

捲心菜

捲心菜雖然並不能直接抑菌殺菌，但是它卻含有天然的維生素u（氯化甲硫氨基酸），人工合成的氯化甲硫氨基酸是一種抗潰瘍藥，主要用於治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍。而天然的維生素U比人工合成的效果要好。

益生菌

如果能在治療的同時，服用一定量的益生菌，對於緩解腹瀉、等症狀，提高治療效果等有幫助，這一點也得到了專家的認可。

​HP不能根治本身也有“死敵”

前幾天一個朋友體檢時查出了幽門螺桿菌感染，也是因為經常性的胃痛、反酸等胃不舒服才去查的。這位朋友自己從網上查了，說HP很難根治，很容易復發，就灰心喪氣的找到我，手裡拿著一盒已經吃了一半的抗生素……在這裡，重點強調一下，HP攜帶者切不能自行購藥服用，或胡亂用抗生素治療，這是犯了HP治療的大忌。

HP不能根治的“死敵”就是抗生素耐藥，自己亂吃抗生素勢必造成抗生素耐藥，到時候任何一種抗生素都無法清除HP的時候，就真沒有辦法了。還有一個朋友層級得過腫瘤，因為之前的大化療，使得自己攜帶的HP幾乎對上述療法中的任何一種抗生素都耐藥，沒辦法，只能放棄治療。

所以要想根治HP，有必要做個藥敏試驗，選擇敏感抗生素，然後一鼓作氣的用足療程。

【不藥不藥】簡介

此博士哥哥藥學出身，卻也立志做一名優秀的營養師，人帥不帥不知道，但內容一定很帥！