本文理論依據：《中醫症候學》、《中醫基礎理論》

 你好，我是中醫人，文君然。

對很多人來說，聽見水聲，條件反射地出現尿意，這是很自然的現象。做過父母的都知道：給孩子把小便，得嘴裡發出“噓噓”聲，才會讓孩子快點尿出來。這也是此類條件反射現象的具體應用。

但是，對一部分人來說，聽見水聲就忍不住想小便，卻是一種病態。

從前，我在山東參與進修的時候，就聽老師講過這麼一個醫案，很有意思。

話說一個學生，當時年紀是18歲，最近4個月以來，見到水流，或者聽見水流的聲音，就想小便。你不讓他去，不行，他受不了，直說馬上就要尿褲子了，必須去。但是到了衛生間，排出的小便卻不多，遠遠達不到“尿褲子”的程度。為此，這個孩子十分苦惱，學習和生活都大受影響。

看西醫，沒什麼好辦法，於是轉投中醫。

刻診，見患者面色微微發黃，身體倦怠，精神疲憊，記憶力也不好，睡眠質量差，舌質淡，苔薄白，脈細，於是遣方如下——

桑螵蛸、茯神、生龍骨、生牡蠣各30克，當歸20克，石菖蒲、遠志各10克，水煎服。前後共用十五劑，症狀消失。

這是怎麼回事啊？我給你慢慢解釋。

像這個患者的狀態，用中醫術語講，叫做心腎不交。心腎不交，現在一般認為是腎陰不濟心火，導致腎陰不足、心火亢盛的局面。除此之外，更加廣義的心腎不交，指的是心腎兩髒在功能上所出現的不能協調、共濟現象。這裡面，就包括了心氣虧虛、腎氣不固的現象。具體說，就是心藏君火，腎藏相火。心氣不足，則君令失常。君令失常，沒辦法控制好腎中所藏的“相”，於是腎氣也隨之搖曳不安，形成了腎氣不足。腎氣，有固攝的作用。當腎氣不固到一定程度，就不能固攝津液，這就導致尿頻、多尿。

前面這個患者，是學生，課業負擔大，加上資質一般，所以出現了心氣不足、腎氣虧虛的後面。心腎不交，固攝失常，於是聽見水聲就小便。而一般人就不會這樣。一般人，腎氣充足，固攝有常，雖然也有尿液，但是能控制住，故而不會發展成聞水聲而思小便。

至於說方藥，也是遵循調補心腎、固澀止遺的思路。茯神、當歸、石菖蒲、遠志安神。牡蠣、龍骨、桑螵蛸固澀縮尿。

其實，聽見水聲就忍不住小便，這個事兒在現實生活中並不算太少見。據我所知，有很多老年人，到了一定歲數，腎氣虧虛很明顯，就有尿頻的毛病。和年輕的時候相比，水聲對尿意的刺激，此時明顯了很多。同時，整個人容易疲倦、沒精神、記憶力減退。你說這算病嗎？用現代醫學角度看，這不算病。但是從中醫角度看，這就是腎氣虧虛、固攝失常的表現，就有調治的必要。希望我的這篇文說，能給有這方面困擾的朋友一點啟發。當然，文中的方劑，不是隨便就套用的。普通人需要在中醫師辯證指導下借鑑應用，科學加減。

好了。文說就給你談到這。