很多人都有過口腔潰瘍，有人還不止一次。最要緊的是疼，有時一次發幾個，疼得張不開嘴，吃不下飯，甚至說話都不利索。所謂口腔潰瘍就是口舌生瘡，多有四大特點，即“紅、黃、凹、痛”，潰瘍周圍會紅腫，潰瘍表面是黃色，中間凹陷。

有人認為口腔潰瘍就是上火，吃點清火的藥就會好了，但是也有一些人吃了清火藥不僅沒有好轉，反而適得其反，是什麼原因呢？這是因為“火”有虛實，須分辨清楚。

什麼是虛火，什麼是實火

“火”有虛實之分，通常我們用喝涼茶能解決的是心脾積熱型的口腔潰瘍，若虛火的患者一味服用治實火的寒涼性藥物，肯定行不通。脾腎陽虛型的，如果喝涼茶只會適得其反。

實火

壓力大、情緒焦慮、吸菸多、少喝水、喜歡熬夜等，過度勞累、熬夜都會導致免疫力下降，是口腔潰瘍反覆發作的常見誘因。

脾胃溼熱，可能源於對刺激性食物的喜愛，火鍋、麻辣燙、辣條、酒、榴蓮菠蘿蜜等口味重的食物。這些食物易引起上火生瘡，這時候吃點清熱解毒瀉火的涼茶、中成藥比如牛黃解毒片、上清丸等確實可以起到緩解疼痛的作用。

虛火

所謂病有久暫，症分虛實。虛火者通常是由於脾胃虛弱而致虛火上炎。除口腔潰瘍的症狀外，患者易疲勞，大便不幹反而稀軟，舌質不紅。多見於平時體弱或久病的人群，比如部分老人，經常睡不好，飯不香，容易累，心情差等。虛火者應注意補充銀耳、百合、蓮子、淮山、龜肉等補益滋陰食物，不宜食生冷飲品以及各種寒涼食物。治療要用健脾化溼，養心，兼以補腎，固本養陰，比如補中益氣丸、六味地黃丸之類。

口腔潰瘍大致分三類

口腔黏膜潰瘍往往是區域性疾病和全身疾病在口腔的表現。儘管病因不同，但潰瘍的表現基本一致，有其共同的特徵。中醫學稱口腔潰瘍為口瘡、口疳，認為其發病原因與體質有關，居家可學會觀察並辨別：

1.心脾積熱型：

多因心火、脾胃火積熱上衝，若過食辛辣厚味，易心火亢盛，致心脾火熱循經上燻口舌。

潰瘍特點：

以口舌為主，多在舌尖、舌前部、舌側緣、牙齦。潰瘍較大，多個，周邊有紅腫，有灼熱疼痛感，伴有口臭、口乾、口苦，舌苔厚膩。

2.陰虛火旺型：

多由素體陰虛，或熱病後傷陰等暗耗真陰，導致虛火上炎，口舌受灼，潰爛成瘡所致。

潰瘍特點：

多在舌下方或舌根部。潰瘍點小，數目較多，周圍黏膜微紅腫，反覆發作，且多伴有舌紅無津。

3.脾腎陽虛型：

面色蒼白，四肢發涼，怕冷。

潰瘍特點：

潰瘍點紫暗色，四周蒼白。舌淡苔白膩，脈沉弱，大便稀溏。

口瘡的主要病因病機

一是外感六淫，

主要是燥、火兩邪，燥邪乾澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復發。

二是飲食不節，

由於過食辛辣肥甘厚味之品或偏食，致火熱內生，循經上攻，燻蒸口舌，並常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發生。

三是情志過極，

患者素日思慮過度，心煩不寐，五志鬱而化火，心火亢盛上炎燻灼口舌，致口舌生瘡；或平素多有鬱怒，肝鬱氣滯，肝氣不疏，鬱而化火，暗耗陰血，致衝任經脈不調，經行之時，經氣鬱遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。

四是素體陰虧，

患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。

五是勞倦內傷，

或久病傷脾，脾氣虛損，水溼不運，上漬口舌，而致口瘡；或鬱久化熱，溼熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽，脾陽不足，寒溼生熱，上漬於口，可發口瘡。

六是先天稟賦不足，

或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內盛，寒溼上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡。

以上病機看似複雜，但在平常百姓的體驗中不過是這兒或那兒長了個口瘡。除了免疫力低下或者放化療後這些特殊患者，平常人得口瘡又多見於舌尖或者舌兩邊的位置。

這是為什麼呢？《黃帝內經》提到“諸痛癢瘡，皆屬於心”。舌尖屬心，心屬火，主溫通，在五臟中為陽中之陽。舌兩邊屬肝膽，肝屬木，主升發，在五臟中為陰中之陽。

而口腔潰瘍總的病機在於外感六淫燥火，內傷臟腑熱盛。所以首先是舌尖與舌兩邊出現，後再表現為他部。

治口瘡經驗方

治實證、熱證

薔薇根（角蒿），為治療口瘡之良藥。

蓋始自孫思邈。孫真人治口中瘡，久不瘥，入胸中並生瘡，三年以上不瘥者方。濃煎薔薇根汁，含之，又稍稍咽之，日三夜一，冬用根，夏用莖葉。

又方：角蒿灰敷之，一宿知、二宿瘥，有汁吐之，不得咽也。（《備急千金要方·卷六上七竅病上·口病第三》）吐汁而不咽，為用藥技巧，取其藥味留於區域性而不傷整體。

甘草為治療口瘡要藥。

苦寒藥以蜜之甘緩留之。升麻為主，配以苦寒藥物，以蜜甘緩之。令藥力長存口中。

治口舌上瘡，久不瘥，蘆薈散方。蘆薈（二分），土鹽綠（三分），胡粉（三分），真珠末（半兩），蝸牛殼（半兩 炒令黃色），波斯鹽綠（半兩），青黛（半兩），黃連（半兩去須），麝香（一錢細研）。上件藥搗，細羅為散，都研令勻。先用甘草湯漱口洗瘡，以帛裹幹，然後摻藥於上。或以蜜和丸，如雞頭實大，含之，亦得，有涎吐之。（《太平聖惠方·卷第三十六·治口瘡久不瘥諸方》）

赴筵散：治口瘡不已者。

方藥：密陀僧，黃柏，青黛（各等份）。上同研為細末，每用幹糝於瘡上。不過三二日，即便愈。（《黃帝素問宣明論方·卷二·諸證門·心疝證》）

治虛寒、虛火

治口舌生瘡方：黃連，細辛（各等份）。上為末，幹摻之，效。

治口瘡方：黃連（三錢），乾薑（二錢，炮），甘草（三分）。上為末，搽患處，良久嗽吐涎出，再搽再吐涎，愈。（《魯府禁方·卷二·壽集·口舌》）

寒熱並用是噙藥的配方要點。

尤其是乾薑、細辛等有刺激性味道的藥物，更是半陰半陽、寒熱錯雜、或虛火證的必用之品，

屬於從治之法。

治久患口瘡（出《肘後方》）：上用生附子為末，醋面調，男左女右貼腳心，日再換。一方用薑汁調。

治口瘡，上用生半夏為細末，醋調貼腳心中，大有神效。（《普濟方·卷二百九十九·上部瘡門·口瘡》）此為足心療法。

夫嬰孩口舌生瘡，乃心脾受熱，欲以下其氣，未可利臟腑。但以吳茱萸末，米醋調，敷腳心。藥性雖熱，能引熱救下，其功至良。（《普濟方（卷358至卷480）·卷三百六十五·嬰孩唇舌口齒咽喉門·口瘡等疾》）

特殊的口腔潰瘍，要及時就醫

如果口腔潰瘍長期不癒合，並且固定在一個地方就需要高度重視，如果潰瘍面基底很硬，凹凸不平，表面呈菜花狀，而兩個月都不愈，慎防口腔癌。

糖尿病患者也易發口腔潰瘍，當血糖升高時，人唾液中的糖分也增加，有利於口腔內細菌滋生導致區域性炎症反應。

糖尿病患者潰瘍一旦發生就發展迅速，所以在控制血糖的同時積極治療潰瘍，在醫生指導下服用必要的藥物，同時建議服用複合維生素B片進行預防。

白塞病也會出現反覆口腔潰瘍現象，它是一種較為少見的風溼免疫性疾病，是免疫異樣引起的血管炎，而非“上火”。除了口腔潰瘍，它還可以引起眼睛發炎、生殖器潰瘍。如發現口腔潰瘍個數增多，潰瘍面變大，疼痛加劇，遷延不癒合，或者反覆發作，就需要到醫院就診。

防治口腔潰瘍，生活中應該這樣做

1.注意口腔衛生：

早晚刷牙，飯後漱口，偶用淡鹽水洗漱，殺菌消腫。

2.定期檢查口腔，

積極開展牙病防治，如補牙，潔牙、沖洗牙周等，也有助於保持口腔健康。

3.生活規律，

按時休息，避免受涼和勞累，不要熬夜。可用金銀花10克、白菊花10克、炒白扁豆10克，熬煮成水，有祛溼健脾功效，可讓口腔潰瘍儘快痊癒。

4.注意營養，

均衡飲食，儘量少吃刺激性調味品，多吃新鮮蔬菜瓜果，多飲水。對於心火上炎的口瘡可熬煮“紅蘿蔔鮮蓮藕汁”予以飲用，可緩解疼痛。還可食用“雲苓淮山陳皮糙米粥”，有健脾胃去溼之功效，大人小孩均可食用。

一個茶方清心火

蓮子芯甘草茶

做法：

蓮子心2克，生甘草3克。以上二味以開水沖泡，代茶飲，每日數次。

功效：

瀉心火、除煩安神。

適用人群：

心火內積所致的煩躁不眠、口舌生瘡者。

禁忌人群：

脾胃虛寒、溼盛脹滿、水腫者。

蓮子心 味苦，性寒，歸心、腎經，有清心安神，澀精止血之效。

生甘草 味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經，具有益氣補中，清熱解毒，祛痰止咳的功效。

表皮淺淡的嫩綠黃的蓮子心質優。優質的甘草宜選外皮細緊、色紅棕、質堅實、體重、斷面黃白色、粉性足、味甜者。

太子參百合瘦肉湯

材料：

太子參100克，幹百合50克，瘦肉750克。（一家人量）

做法：

瘦肉洗淨切塊；太子參、百合洗淨。將用料放入煲內，加清水適量，武火煮滾後，改文火煲一個半小時。

功效：

太子參補肺健脾、益氣生津；百合可養陰潤肺、清心安神。故此湯具有健脾益氣、養陰潤肺之功，適宜虛火者。■

【來源：本文內容綜合自中國中醫藥報、廣州中醫藥大學第一附屬醫院】

下面一位老中醫分享的療法——

發芽糙米茶，對口腔潰瘍有奇效。

小鍋裡的水燒開，放入發芽糙米茶，沸騰幾秒鐘就關火，蓋上蓋子燜5分鐘即可，倒出水就成了淡紅色，就給孩子喝這個茶水。

每天喝，不限時間。

發芽糙米茶有養胃健胃、提高人體免疫功能的作用。注意，糙米茶不要與含蛋白質的食物一起喝，如牛奶。有的寶寶吃了上火，可以加點兒冰糖。

什麼是發芽玄米茶

將發芽糙米經過篩選，烘烤等工序加工而成的純天然綠色飲品。和日本玄米茶不同，

不含茶葉，未經膨化

，因此發芽玄米茶與其它茶品相比，更營養更健康，且完全不傷胃。是一款男女老少皆宜的純天然綠色養生茶。

針對人群

一般人群均可食用，尤適於肥胖、胃腸功能障礙、處於亞健康人群、貧血、便秘、口腔潰瘍人群、三高、糖尿病人群。

發芽玄米茶可以促進果蔬營養的分解和吸收，並排除不必要的物質，防止女性禿頂，預防糖尿病。

尤其對女性的面板有特殊的改善作用，對患上面板病而久治不愈的人、經常生病的人、都有非常好的改善效果。

人若要身體健康，新陳代謝的功能一定要暢通。

何謂三通？也就是血液通、小便通和大便通，每天飲用發芽玄米茶就能達到三通的功效！

能使血液暢通，發芽玄米茶清血作用及分解膽固醇作用，能讓血液在血管裡面流通更順暢可預防高血壓與腦中風，血液如果暢通供給體細胞的養分充足，自然全身器官就會健康，增強免疫能力達到預防疾病的效果。

能使小便暢通，發芽玄米茶是最天然的利尿劑，每天飲用發芽玄米茶有促進新陳代謝的功能，排除體內過剩的養分及毒素，更有幫助胰腺分泌胰島素的功能，能降低血糖，是糖尿病患者的最佳飲料，有很多糖尿病患者每天飲用發芽玄米茶就能將血壓控制得很好。

能使大便暢通，糙米因含有最豐富的天然植物纖維，每天吃發芽玄米茶剩下的發芽玄米茶或糙米飯，就能吃下豐富的纖維素，從而能排出腸內宿便，預防腸炎、大腸癌及結腸癌。

每100毫升（半杯）的發芽玄米茶所含有的維生素E，是牛奶的15倍，等同於13個雞蛋維生素E的含量，維生素E具有使面板細胞恢復年輕及調節內分泌的功能，被醫藥界視為“返老還童”的法寶。

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