中國最著名的兒科專家崔玉濤，講寶寶輔食課程，集中整理：（文末附輔食新增日表，建議收藏下載）

何時開始新增輔食，怎麼知道寶寶是否符合新增輔食的條件，抓準時機給他新增輔食呢？

1、對大人吃飯感興趣；

2、餵奶形成規律，餵奶間隔大約4小時；母乳餵養每天8-10次，人工餵養每天超過1000毫升仍然會哭鬧著說餓肚子；

3、頻繁出現咬奶頭或奶嘴現象；流口水多了；

4、體重是出生時的2倍、低體重兒達到6公斤，給足奶量體重仍不長。

5、少許幫助可以坐起來。

嬰兒滿4至6個月開始新增輔食，其主要含義是滿4至6個月為輔食嘗試階段，此間孩子出現或懷疑任何輔食不耐受問題都應立即暫停。比如：嘔吐、腹瀉、出疹子、拒食等。一般3至7天后再新增，再遇到同樣問題應考慮對此食物不耐受，需停止至少三個月，比如雞蛋等，以免造成嚴重損傷，如過敏。

希望嬰兒順利接受輔食要注意幾點：①一定要在滿四至六個月開始新增；②只許給嬰兒喂自己的輔食，不能嘗大人食物，哪怕是菜湯也不行；③在大人進餐中或餐後喂輔食，因大人進餐過程可增加嬰兒食慾；④先吃輔食，再餵奶，使孩子一次吃飽；⑤輔食餵養中大人嚼食物，教嬰兒學咀嚼。

新增輔食一定要與嬰幼兒接受度相吻合。嬰幼兒是否已對大人吃飯產生關注，比如：大人吃飯時孩子開始眼神固定，並出現吞嚥、流口水等。達到這樣發育狀況，可開始加泥糊食品，繼續觀察吞嚥、消化和吸收情況，及是否有過敏等不良反應。輔食由少到多，由簡到雜的過程，依嬰兒接受而變化。

【含鐵米粉應為首選輔食】

1。為何要推薦嬰兒營養米粉做為首選輔食？嬰兒營養米粉的營養配比相對均衡，非常容易調製成均勻糊狀，調製量任意選擇，隨時選用，而且味道淡接近母乳或配方粉。待嬰兒順利接受米粉後，再逐漸將菜泥、蛋黃泥、肉泥混入米粉內，進行混合食物餵養，避免出現＂挑食＂。

2。最早的輔食種類應該是嬰兒營養米粉；輔食的數量要循序漸進地增多；輔食餵養次數為每天兩次；輔食餵養時間為兩次餵奶前，而不是兩次餵奶之間，最好還要在大人吃飯後或吃飯同時進行；輔食新增後觀察嬰兒是否出現消化問題、過敏問題等進行效果評估。

3。待嬰兒能夠接受營養米粉後，可將菜泥混入米粉。根據嬰兒接收情況，逐漸增加輔食種類和數量。孩子的接受度是增加輔食和種類的基礎，不是家長的意願。每頓輔食都應有碳水化合物、蛋白質和脂肪、維生素等營養素。嬰兒米粉可以滿足上述要求，僅僅蛋黃、菜泥是不可以的。

4。即使孩子特別喜歡吃輔食，家長仍然不要忘記一歲半之前，“奶”是主食。一歲之內的嬰兒在充足母乳或至少800毫升配方奶的基礎上，新增輔食；一歲半之前也要接受至少600毫升奶。

5。很多家長糾結餵奶期間的嬰兒是否應該額外新增水。不論母乳餵養，還是配方粉餵養都是液體餵養，從理論上將不需額外加水。但孩子的日常活動不同，可能會造成水分丟失過多，比如大汗後。所以建議尿色發黃時，可適當新增額外水。注意：服用維生素的孩子可能尿色發黃，不屬新增水的範疇。

【吃輔食的量以及方法】

1。當輔食還不能作為一頓飯時，要先給孩子喂輔食，緊跟著喝奶。這樣可以使孩子一次吃飽。因此不會養成少量多餐的習慣。少量多餐不僅可以影響孩子進食的興趣，還會影響消化的效果。換一種方式說，新增輔食後，孩子的進食時間和次數都不應該有明顯改變。所不同的是兩次餵奶前有輔食的先期食入。

2。之所以建議輔食要在餵奶前食用，是因為持續保持孩子的飢飽感覺。兩次餵奶間給孩子新增輔食，此時孩子還未飢餓，對輔食興趣不大；進食後也未必吃飽；下次吃奶時又還未飢餓，造成對奶的興趣降低。週而復始，孩子失去了“飢”和“飽”的感覺。進食興趣降低，胃腸功能下降。

3。對於嬰兒營養米粉，還是建議用水衝調。由於營養米粉來自西方，所以很多衝調建議是依據西方人的生活習慣而言。西餐多含奶油，所以他們建議可用奶粉衝調米粉。對於中餐的餵養習慣，還是建議用水衝調米粉，然後逐漸新增菜泥、肉泥、蛋黃等。逐漸向正常的中餐靠近。

4。我通常建議8個月後再給嬰兒加蛋黃，一歲後添蛋清。我推薦第一輔食是嬰兒配方米粉，因其中強化嬰兒所需營養素，包括鐵、鈣等。對配方米粉適應後，可逐漸新增菜泥（綠色葉狀菜、根莖狀菜）、肉泥、蛋黃等。蛋黃與肉都是富含蛋白質的食物，交替新增即可。沒必要每天必須新增一個蛋黃。#崔玉濤談餵養#

5。由於母乳和配方粉都是液體食物，水份佔80-90%，因此正常餵養下，無需新增水。配方粉餵養為定量餵養，在孩子出汗等增加時，會有缺水可能；而母乳餵養為非定量餵養，出汗多等情況，可以透過多吃幾口奶解決補水問題。新增輔食後，應該增加水入量，可以根據嬰兒排尿的顏色，適當補充水份

6。僅蛋黃或雞蛋羹作為一次輔食，並不科學。雞蛋中富含蛋白質，幾乎不含碳水化合物，但嬰幼兒最易從碳水化合物獲得能量。一次飲食中僅是雞蛋，人體會將部分蛋白質轉換成能量，既浪費了蛋白質該發揮的促進生長的作用，又增加了體內代謝負擔。若雞蛋與米粉、粥等同服，會增加蛋白質的利用率。

7。孩子每次到底應該喝多少奶或吃多少輔食？只有孩子自己才能知道。如果每次都能將為其準備的奶喝完或輔食吃完，同時沒有嘔吐、腹瀉等不適表現，家長就可以逐漸給孩子增加奶量或輔食量。孩子對食物的接受狀況非常重要。家長千萬不要以其他孩子的進食狀況作為自己孩子進食的標準。

8。觀察嬰兒是否能接受某種輔食需要至少三天。所以給嬰兒新增輔食要一種一種新增。這樣即可獲得嬰兒可接受的食譜。如果幾種新食物同時新增，一旦孩子出現不耐受現象，家長很難一下子發現原因。

9。如果新增輔食期間孩子出現嘔吐、腹瀉或便秘、可疑過敏現象，家長應先停止給嬰兒餵養輔食，觀察症狀是否可以緩解，同時向醫生、有經驗父母請教，尋找原因和解決的辦法。

10。不要給1歲以內嬰兒的輔食主動新增鹽或糖。雖然，母乳或嬰兒配方奶、米粉不是鹹味，但不意味著沒有鈉和氯離子，只不過不是食鹽（氯化鈉）而已。過早給孩子加食鹽，致使鈉攝入過多，增加今後高血壓和心血管疾病的風險。早期加糖增加出現齲齒的風險。

11。維生素和微量元素不是能量物質。現在很多家長認為少吃米粉，也不能少吃蔬菜和鈣水。有些家長認為孩子進食非常多，而且胃口也好，為何不長體重？仔細詢問得知，每次一碗飯內，米粉只有1-2小勺，蔬菜佔至少一半，另外還有雞蛋或肉。結果進食中產生能量的成分不足，所以出現生長緩慢。

12。一歲之內的孩子還沒出磨牙，對食物形狀要求較高。豆腐、果凍等看似非常軟的食物，但韌性較大。若孩子吞嚥不好，這些食物很可能如同膠布一樣粘附於喉部，造成窒息。臨床中我們遇到過因餵食豆腐、果凍造成窒息的例子。再有，對於1歲以內的嬰兒，豆腐的營養沒有特別之處，不一定非要食用。

13。一歲以後的嬰幼兒可以開始嘗試幾乎所有沒有過敏的食物了，但要注意兩點：①新增新食物要循序漸進。每次只新增一種新食物。觀察至少3天確定有無腹瀉、便秘、過敏等不耐受現象。②食物性狀與接受度密切相關。對於沒有過敏的嬰幼兒來說，沒有不能接受的食物，只有不能接受的性狀。