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早產兒為什麼會貧血?出現貧血怎麼辦?

2022-02-14由 聯合藥業 發表于 歷史

所謂早產兒貧血,是指早產兒或低出生體重兒在生後一年內發生的貧血。其主要是由於早產兒骨髓造血功能較弱,又過早離開母體,各種生理功能發育不完善,提前停止了胎內的骨髓外造血,出生後無法滿足機體生長髮育需求。

早產兒為什麼會貧血?出現貧血怎麼辦?

為什麼會出現早產兒貧血呢?

早產兒貧血是兒科臨床(尤其圍生期)中常見的問題,是影響小兒生長髮育並誘發感染性疾病的主要因素之一,而且胎齡越小貧血程度越嚴重。早產兒貧血的原因有以下幾個方面:

1。醫源性失血。胎齡越小、出生體重越低、病情越重的早產兒,越需多次採血檢測,更易發生醫源性失血。

2。早產兒紅細胞壽命較短、EPO生成不足。早產兒紅細胞壽命約40-60天,而成年人為120天。同時,早產兒血紅蛋白下降與促紅細胞生成素上升的相關性很差,導致EPO產生明顯不足。

3。早產兒鐵儲備不足、生長髮育較快也是導致相對紅細胞生成減少、早產兒貧血的主要原因。

4。營養素補充不足。如葉酸、維生素E、維生素B缺乏,會導致貧血或者程度加重。

早產兒為什麼會貧血?出現貧血怎麼辦?

早產兒貧血怎麼辦?

貧血是早產兒普遍存在的現象,早產兒貧血病因複雜,與自身生理特點、醫源性失血、EPO生成不足以及缺乏營養支援等密切相關,通常為綜合因素所致。一般而言,輸血是治療早產兒貧血的有效方法,但是會存在血源性感染風險,因此目前臨床上傾向於採取非輸血治療手段。臨床研究表明,生血寧片能夠理想改善新生兒貧血狀況,而且用藥安全,如今已在臨床上得以推廣運用。

為了探討生血寧在早產兒貧血早期干預作用以及用藥安全性,許昌市中心醫院兒科曾選取該院2005年1月—2011年5月期間收治的100例貧血早產兒進行了臨床研究。

早產兒為什麼會貧血?出現貧血怎麼辦?

透過對這100例貧血早產兒在生後4 周開始服用生血寧片0。125毫克/次,3 次/天,連續服用8周,觀察治療前後患兒的紅細胞數( RBC) 、血紅蛋白( Hb) 、網織紅細胞( Ret) 、血清鐵蛋白( SF) 的變化情況。結果發現,治療後RBC、Hb、Ret、SF各指標水平均高於治療前。

進一步研究發現,這主要是因為生血寧片的主要成分為鐵葉綠酸鈉,該藥物的藥理結構類似人體的血紅素,不僅能夠有效地補充鐵元素,而且有刺激骨髓造血的功能,是理想的血紅細胞促活劑,能夠理想改善新生兒貧血狀況,而且用藥安全,如今已在臨床上推廣運用。

參考文獻

1。裴益玲, 陳超。 早產兒貧血防治策略的研究進展[J]。 國際兒科學雜誌, 2011, 38(6): 557-559

2。周曉娜。 生血寧用於早產兒貧血的治療體會[J]。 醫藥論壇雜誌, 2012, 33(7): 105-106

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