高度近視患者，我們大家都不陌生，因為每個人身邊，總有那麼幾位。研究表明，

我國青少年高度近視的患病率已經高達6.69%～38.4%。

他們很好辨認，

被厚如酒瓶底鏡片耽誤顏值的，大抵就是了。

為什麼要戴這麼厚的鏡片？這得從眼軸被拉長說起。

我們知道，近視和眼軸被拉長有關：眼軸變長後，視網膜隨著挪後，遠處光線卻循著老路

在視網膜原來的地方相交成像

，近視者自然就看不清遠處了。

為了讓光線晚一點相交，對光線有發散作用的凹透鏡被派上了用場，變成了我們的眼鏡。

物理學告訴我們，

凹透鏡中心與邊緣的厚度比越大，對光線的發散能力就越強。

高度近視者作為一個近視度數在-6。00D（600度）以上的群體，

眼軸比其他人更長，需要有更強“散光”能力的凹透鏡

，這樣光線才能穿過他們被拉得長長長長長的眼軸，成像在視網膜上。

所以高度近視者的鏡片，中間更薄，邊緣更厚，宛若酒瓶底，盛的是這個群體的無奈和悲傷。

他們的悲傷不僅體現在又醜又重的鏡片上，還體現在：

不能劇烈運動，因為容易導致視網膜脫落，進而失明。

視網膜是怎麼脫落的？這是一個複雜的過程，首先我們需要了解

“玻璃體液化”。

玻璃體，是我們眼睛裡最大又最清澈透明的球體，充滿了晶狀體和視網膜之間，和視網膜緊緊相連，

支撐著視網膜不掉下來。

玻璃體在正常情況下是一種凝膠狀，99%的成分是水，剩下的是膠原纖維。

高度近視者的玻璃體更容易發生病變、液化，

也就是說，原來半固體狀的膠凍坍塌了，一些膠原纖維漂浮在水裡，產生陰影投射在視網膜上，像在眼前飛來飛去的蚊子，這就是“飛蚊症”。

​而與此同時，視網膜隨著眼軸增長不斷後退，

與視網膜粘著的玻璃體卻不會跟著變大，導致原本緊緊相連的玻璃體和視網膜逐漸分離，甚至對視網膜產生牽拉作用，造成視網膜裂孔。

由於玻璃體液化後的水分不斷滲透，加上鬆動的玻璃體因重力下沉牽扯視網膜，都讓已經十分脆弱的視網膜處於危險境地，在劇烈運動中一旦受到撞擊，就容易脫落。

視網膜如果全部脫落，就會造成徹底失明，這是最令高度近視者恐懼的。所以他們即使再愛運動，也不得不小心翼翼，甚是辛酸。

更悲傷的是，視網膜脫離並不是高度近視者需要擔心的唯一併發症。除此之外，比較棘手的還有

中重度近視病理性視網膜病變。

如果把眼球比作一個氣球，眼軸的拉長就像氣球不斷被吹大，視網膜變薄變透，視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管層萎縮，使得脈絡膜大血管裸露，眼底形成像豹紋一樣的紋理。

這種萎縮嚴重時可波及至黃斑區，

導致視力減弱和視物變形，繼續發展可導致中央視力完全喪失。

雞賊的是，視網膜脫離或視網膜病變雖然會導致嚴重後果，

但在前期卻難以察覺，所以高度近視者的定期檢查和預防就尤為重要。

如果不想為每一次例行檢查花上大半天時間到醫院排隊，也可以

前往寶島眼鏡店做AI視網膜篩查。

只需短短几分鐘，

即可清晰看到自身的視網膜照片，並收到排查了約30種視網膜異常後的風險報告

，除了由高度近視引起的視網膜異常，還可評估由糖尿病、高血壓等心血管疾病引起的異常。

比如，這是寶島眼鏡透過視網膜篩查拍攝的高度近視視網膜病變照片（右），和健康視網膜（左）有著明顯差異。

值得慶幸的是，兩種病變雖然可怕，但也大可不必聞之色變，當今醫療技術的進步，已能在早中期做相應的補救工作。

比如，及時發現視網膜“破洞”後，醫院可透過鐳射治療“把洞補上”，甚至切除“搞事情”的玻璃體，用眼內填充物支撐視網膜復位……

總之，對高度近視患者，我的建議是：勤檢查、一旦發現問題即前往醫院確診和治療，日常生活多注意衛生用眼，不要做劇烈運動。