藥房託管，立即停止！

▍江蘇所有公立醫院，立即停止藥房託管

日前，江蘇省衛健委和江蘇省中醫藥管理局釋出《關於全面停止公立醫療機構藥房託管的通知（蘇衛醫政〔2019〕9號）》（以下簡稱《通知》）。

要求江蘇省所有公立醫療機構，不得承包、出租藥房，不得向企業託管藥房或與企業開展類似業務合作。

已經託管、變相托管的，立即停止！

實際上，關於叫停公立醫療機構的藥房託管， 2018年11月26日國家衛健委、中醫藥管理局釋出的《關於加快藥學服務高質量發展的意見（國衛醫發〔2018〕45號）》裡，明確“堅持公立醫院藥房的公益性，公立醫院不得承包、出租藥房，不得向營利性企業託管藥房”，一錘定音。

▍不得以藥品供應延伸服務，變相托管

在《通知》中，江蘇要求，在藥房供應鏈最佳化過程中，不得以藥品供應延伸服務方式變相托管藥房，切實切斷醫療機構及醫務人員與企業的利益關係，確保公立醫療機構對藥房人、財、物的經營自主權和管理權。

《通知》表示，已經實行藥房託管、變相托管的公立醫療機構應立即停止託管、變相托管行為，並妥善做好停止託管後的藥品供應保障銜接工作。

順便說一句，以“以藥品供應延伸服務”為名，行“託管藥房”之實的操作模式，屢見於一些上市藥企、藥商的年報和公告中。江蘇還要求，針對公立醫療機構藥房託管情況開展專項排查，並上報江蘇衛健委醫政醫管處。

▍託管不賺錢，還有政策風險

正如上文所述，在國家衛健委、中醫藥管理局叫停公立醫院藥房託管後，北京市衛健委跟進，發文要求公立醫療機構要堅持公益性，堅決杜絕公立醫院承包、出租藥房，或者向盈利性企業託管藥房。

此前，上海也曾明確公立醫院“不應與有關企業開展藥房‘託管’或類似業務合作”；又如青海、山東、廣東、湖北等省份都出臺了相關檔案，規範或禁止藥房託管。

其實，早在去年6月，就有大型藥商說“託管不賺錢，還有政策風險”；九州通和步長聯手的美好願望，由託管藥房，改為轉戰院邊店。現在回頭看看，就託管這個事，還是大型企業有前瞻性。

▍歷經17年，退出歷史舞臺

行業公認的說法，藥房託管現象始於2001年。從2005年到2018年，13年中，經歷了“星星之火”到“熊熊燎原”的變遷，但也就是在2018年，這個模式被摁下“停止”鍵。

這個模式，或許有其良好的初衷，但其一路發展伴隨的“涉嫌壟斷”“怪胎”的爭議，以及切不斷的利益鏈、和真正醫藥分家的改革目標相去甚遠的落點，叫停是必然。

實際上，不太符合事物發展規律，不符合行業發展方向的一些現象，經歷一段時間後，都會退出歷史舞臺。