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類風溼為什麼要早治療,這些資料要了解

2022-01-04由 珃醫生 發表于 歷史

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20世紀90年代中期以來,類風溼關節炎(RA)的治療和處理發生了重大改變。一般來說,處理的目的在於早期診斷、早期使用改善病情的抗風溼藥(DMARDs)、用藥劑量充足、聯合治療以及使用生物製劑以及目前最新的專科專利技術的不斷完善,這使得很多患者的症狀緩解、關節破壞減慢以及功能改善,而且這種治療有望比以前的治療方案副作用更少。甚至很多患者是可以達到停藥之後,長效抗復發的效果。

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①功能性健康情況減退較早,l年內會有輕微的功能喪失,6年內會發展到中到重度。接下來是發生工作能力的喪失,尤其是在疾病的早期。據估計,約有25%的RA患者在發病後6。4年將不能工作,50%出現在發病後的20。9年。

②RA患者的死亡率有所增加。如果病程超過5~20年,死亡率將增高,病程達20年者死亡率高達35%。RA的死亡人數和死亡率與臨床表現呈正比。病情越嚴重、越活躍,預後越差。

③疾病早期即可出現影像學改變。絕大多數患者在疾病的最初兩年內會出現骨質破壞和關節間隙變窄,在此後數十年不斷進展。影像學改變在疾病早期進展迅速,如不予治療,將一直髮展下去。一旦增生的滑膜侵入並破壞關節軟骨,即使是疾病的活動程度降低,也可能發生關節的不可逆性破壞。

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④在

經濟支出方面

,疾病早期的活動程度可以預測長期的費用。研究資料顯示,長期的醫療費用和預後與殘疾的早期改變密切相關。更多的資料表明,關節功能較差的患者可能需要的費用是功能相對較好的患者的2。55~6。97倍,其中大部分用於住院治療。

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