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診斷高血壓以後，什麼時間開始啟動降壓治療？

這絕對是一個有爭議的問題，因為降壓治療啟動的時機，也是隨著指南不斷更新的！因為我們發現，啟動降壓越早，血壓控制越達標，可能我們的預後也就越好！所以指南關於啟動降壓治療的時機也在不斷更新和改變！

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2021年8月25日，世界衛生組織釋出了《WHO成人高血壓藥治療指南》，指南中對於啟動高血壓治療的時機，就做出來了具體闡述，可謂是最新的關於高血壓啟動降壓治療的指南了。指南關於啟動降壓治療，做出了下面這些闡述：

啟動降壓藥物治療的時機

一、指南建議對收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg 的個體開始使用藥物抗高血壓治療。

［強烈推薦］

解讀：高血壓的診斷標準大家很清楚，收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg就可診斷高血壓，這也就意味著，只要是確診高血壓，就建議啟動降壓治療！這和原來我國的指南推薦二級高血壓才啟動降壓治療有區別的！

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二、指南建議對患有心血管疾病且收縮壓為 130-139 mmHg 的個體進行藥物抗高血壓治療。

［強烈推薦］

解讀：130-139 mmHg 的血壓，並不能診斷高血壓！但如果你有心腦血管疾病，也需要啟動降壓治療！其實確診心血管病以後，很多高血壓藥物只要血壓耐受就需要使用，比如b受體阻滯劑、ACEI/ARB等藥物！和啟動降壓治療有異曲同工之妙！

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三、指南建議對沒有心血管疾病但有高心血管風險患者、有糖尿病或慢性腎病且收縮壓為 130-139 mmHg 的個體進行藥物抗高血壓治療。

［有條件推薦］

解讀：如果沒有心血管疾病，但有心血管疾病高風險，也有條件的建議對於130-139 mmHg 的個體進行啟動降壓治療！可見指南依然推崇把血壓降得更低！

​看完這些，你可能就會明白，其實一旦診斷高血壓！指南就建議你啟動降壓治療了，這和原來的印象中可以等一等，先進行生活方式干預已經不一樣！

所以我們要與時俱進，降血壓同樣如此！