護理部常常會到臨床各科室對護士抽查提問，特別是剛上崗不久或正在實習的護士，為了讓大家避免一問三不知的尷尬，今天就給大家分享一些護理部常問知識點！

“七步數字記憶法”，巧記院感知識

1d（24h）；1次；1周；1個月

1d：開啟的無菌物品有效期（啟封抽吸的各種溶媒不應超過24 h；無菌棉球、棉籤、紗布的滅菌包裝一經開啟，使用時間不超過24 h）；

1d：醫療廢棄物日產日清；

1d：醫院感染病例上報（24h）；

1次：一次性材料一人一用；

1次：採血做到一人一針一管一巾一帶；

1次：診療器具（器械）一用一滅菌；

1次：環境物體表面應每天檫拭消毒1次；

1周：棉布包裝的無菌物品有效期；

1個月：已開啟的快速手消毒劑（醇類）使用期限。

2h；2d；2次；2層；2層2次

2h：抽出的藥液、配製好的靜脈輸注用無菌液體須註明配製日期和時間，放置時間超過2h後不得使用；

2d：院內感染診斷：入院48h（2d）後發生感染；

2次：多重耐藥感染患者使用的儀器每天2次消毒；

2層：醫療廢物收集袋（特殊感染）；

2層2次：無紡布、棉布包裝滅菌物品。

3種標識；3例

3種標識：藍色—接觸傳播隔離；黃色—空氣傳播隔離；粉色—飛沫傳播隔離；

3例：3例或3例以上同種同源感染病例上報—院內感染暴發。

4h

幹罐儲存無菌持物鉗（鑷）、無菌容器（包裝）中取出的無菌物品、無菌鋪盤等開啟後有效期為4h。

手衛生；銳器傷處理；醫療廢物

手衛生5指徵：2前3後（接觸患者前、無菌操作前、接觸患者後、接觸患者周圍環境物品後、體液暴露後要洗手）；

銳器傷處理5步法：輕擠、沖洗、消毒、上報、用藥；

醫療廢物分5類：感染、病理、化學、藥物、損傷。

多重耐藥菌；標準預防防護用品

6種多重耐藥菌：巧記—“金黃銅綠腸球菌、大腸鮑曼多艱難”。

金黃（耐甲氧西林/耐萬古黴素：金黃色葡萄球菌）、銅綠（多重耐藥  銅綠假單胞菌）、腸球菌（耐萬古黴素腸球菌）、大腸（耐碳青黴烯腸桿菌科細菌）、鮑曼（多重耐藥鮑曼不動桿菌）、多艱難（多重耐藥艱難梭菌）；

6種標準預防防護用品：帽子、口罩、眼罩與面罩、手套、防護服/隔離衣、長筒膠靴/鞋套；

6個月：塑封包裝的無菌物品有效期。

七步洗手法

1、（內）掌心相對，手指併攏，相互搓擦；

2、（外）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；

3、（夾）掌心相對，沿指縫相互搓擦；

4、（弓）雙手指相扣，互搓；

5、（大）一手握另一手拇指旋轉搓擦，交換進行；

6、（立）將五個手指指尖併攏，在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行；

7、（腕）螺旋式擦洗手腕，交換進行。

提示：洗手在流水下進行，取下手上的飾物及手錶，挽袖至前臂中段，每個步驟至少搓擦五次，雙手交替進行。

院感知識提問

1

醫院感染管理對於治療室環境的要求？

（1）開窗通風：每天兩次，保持空氣流通，降低空氣微生物密度。

（2）紫外線消毒：每天一次，30——-60分鐘/次，紫外線燈管使用70——-80%酒精棉球擦拭，2次/周，隨時保持潔淨。

（3）每天清潔、消毒：治療前後對治療檯面、治療車進行清潔及用有效氯含量500㎎/L的消毒液擦拭消毒。

（4）門把手、水龍頭、洗手池等物體表面容易受到汙染，每天用清水刷洗處理，保持清潔。當受到汙染時，用有效氯含量500㎎/L的消毒液擦拭消毒。

（5）環境整潔，無汙物，清潔工具專用，每日用含氯消毒劑消毒，不用時懸掛晾乾。

2

醫療廢物的分類？

感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物。

3

醫療廢物的包裝要求？

損傷性廢物放入利器盒，其他類別醫療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，並及時密封；在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物的包裝袋或容器進行認真檢查，確保無缺損、滲漏。

4

感染性廢物包括什麼？

（1）被病人血液、體液、排洩物汙染的物品包括：棉球、棉籤、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛生用品，一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排洩物汙染的物品。

（2）醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾。

（3）廢棄的血液、血清。

（4）使用後的一次性醫療用品及醫療器械。

5

醫療廢物管理的基本要求？

（1）放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得取出。

（2）盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實、嚴密。

（3）包裝物或容器的外表面被感染性廢物汙染時，應當對被汙染處進行消毒處理或增加一層包裝。

（4）對醫療廢物進行登記，資料至少儲存3年。

（5）登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等。

（6）有效防止醫療廢物流失、洩露、擴散、禁止任何單位、個人轉讓買賣。

（7）禁止運送過程中丟棄、禁止在非儲存地點傾倒，堆放或混入其他廢物中。

（8）醫療廢物專用包裝袋、容器應有明顯警示標示和警示說明。

基礎知識

1

插胃管的注意事項？

成人插入深度為45—55CM，相當於從患者鼻尖至耳垂，再到劍突的長度。插管過程中要注意觀察，一旦患者出現咳嗽、呼吸困難、發紺等情況，表示誤入氣管，應立即拔出。

2

確定胃管在胃內有哪三種方法？

（1）接注射器抽吸，有胃液被抽出。

（2）將胃管的末端放入盛水的碗內，無氣體逸出。

（3）置聽診器於胃部，用注射器從胃管注入10ML空氣能聽到氣過水聲。

3

使用約束護理關鍵注意點是什麼？

（1）應用約束具前向患者家屬解釋，履行告知手續，家屬同意後方可使用。

（2）約束帶宜短期使用，試用期間要保持患者臥位舒適，經常更換臥位。

（3）使用約束帶時要鬆緊合適，定時放鬆，區域性按摩，以促進血液迴圈。

（4）保持患者的肢體處於功能位置。

4

什麼是清潔、消毒、滅菌？

清潔：是指清除物品上的一切汙穢。

消毒：是指用物理或化學的方法消除或殺滅外環境中除細菌芽孢以外的各種病原微生物的過程。

滅菌：是指用清除或殺滅外環境中一切微生物，包括細菌芽孢的過程。

5

什麼是多尿、少尿、無尿？

多尿：24h尿量超過2500ml；

少尿：24h尿量少於400ml或每小時尿量少於17ml；

無尿：24h尿量少於100ml。

6

臀大肌注射定位的方法？

（1）十字法：從臀裂頂點向左側或右側劃一水平線，然後從髂嵴最高點作一垂直平分線，將臀部分為四個象限，其外上象限並避開內角（從髂後上棘至大轉子連線）即為注射區。

（2）連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。

7

輸液的目的？

（1）糾正水和電解質失調，維持酸鹼平衡。

（2）補充營養，供給熱能。

（3）輸入藥物，治療疾病。

（4）增加血容量，維持血壓。

（5）利尿消腫。

8

常見的輸液反應？

（1）發熱反應；

（2）迴圈負荷過重（肺水腫）；

（3）靜脈炎；

（4）空氣栓塞。

9

“三查”“七對”的內容？

“三查”操作前、操作中、操作後查（查其對內容）

“八對” 姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期

一注意：用藥後的反應

10

正常血壓的範圍？

正常成人在安靜時，收縮壓為12。0—18。6KPa（90—140mmHg），舒張壓為8。0—12。0KPa（60—90mmHg），脈壓差為4。0—5。0KPa（30—40mmHg）。

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