今天，我們整理了6個關於「避孕」的迷思，有請婦產科醫生為我們解答。

話不多說，一起來看吧~

相信這個問題困擾過很多女性朋友，甚至可能有的人因為口服了緊急避孕藥，選擇放棄妊娠，其實大可不必。

根據目前的研究結果，無論是在口服緊急避孕藥之後，還是口服短效避孕藥的過程中，發現意外懷孕，都不需要終止妊娠，它們對於胎兒的生長髮育沒有什麼影響。

從這個問題，妖塔想稍微延伸一個相關的知識點，希望能對大家有所幫助。

根據藥物對妊娠的影響，簡單說，目前臨床上把藥物分為了5個等級，分別是A、B、C、D、X。

A級：經過臨床對照研究，無法證實藥物在早期妊娠與妊娠中晚期對胎兒有危害作用，所以對胎兒傷害可能性最微小。是沒有致畸性的藥物；

B級：經動物實驗研究未見對胎兒的危害。沒有臨床對照試驗，沒有得到有害證據，可以在醫生觀察下使用；

C級：動物實驗表明對胎兒有不良影響。由於沒有臨床對照實驗，只能在充分權衡藥物對孕婦的好處、胎兒潛在的利益和對胎兒的危害情況下，謹慎使用；

D級：有足夠的證據證明對胎兒有危害性。只有在孕婦有生命威脅或患嚴重疾病，而其他藥物又無效的情況下考慮使用；

X級：各種實驗證實會導致胎兒異常。除了對胎兒造成的危害外，幾乎沒有益處。是孕前和妊娠期間禁用的藥物。

看起來很難懂吧？沒關係，妖塔來翻譯翻譯。

A級和B級是可以在孕期使用的，A級是最安全的，但A級的藥物品種很少。B級其實也是比較安全的，目前臨床上孕期使用的藥物絕大部分都是B級藥物。

C級是動物實驗中發現對動物胎兒有不良影響的。為了明確判斷，動物實驗的藥物用量會遠大於人類用藥的劑量。因此，如果孕婦患病需要用到C級藥物，用藥以後能夠讓孕婦的病情得到緩解，有利於胎兒繼續發育，可以在醫生的指導下使用。

D級就是明確了使用以後會對胎兒造成危害的。只有在孕婦生命受到威脅的時候，而且沒有能夠替代的C級或B級藥物的情況下，才能使用。

X級就不用說了，百害而無一利，不能使用。

需要注意的是，這個藥品的妊娠分級目前只針對FDA收入的藥品，中成藥、中藥是不在這個目錄之內的。

因此，如果你問醫生，某某中藥、中成藥會不會影響胎兒生長髮育，基本是無法得到肯定的答案的。

當然了，如果確實用藥了，建議去醫院做正規的產前諮詢，不要想當然地認為自己用藥了就一定要終止妊娠。

對於這個問題，坦率地說，現在還沒有一個定論。因為乳腺癌極少發生在40歲以下的女性身上。

雖然有資料顯示，在口服避孕藥的人群中，乳腺癌的診斷率稍有增加，但這個增加的數目很少，無法明確這個數目的增加一定是服用短效避孕藥造成的，換句話就是沒有統計學意義。

但如果近親患有乳腺癌，建議慎用短效避孕藥。本身具有乳腺癌家族史，而且要使用短效避孕藥的話，可以考慮每年進行一次乳腺超聲聯合乳腺X線攝影檢查。

曼月樂是左炔諾孕酮宮內節育系統，它會緩慢地向宮腔內釋放左炔諾孕酮，有效期是5年。

也就是說，5年以後曼月樂宮內節育器裡面的藥物就基本全部釋放，因此，如果還想繼續使用曼月樂的話，需要及時更換。

從避孕的角度來說，宮內節育器、短效避孕藥都是目前臨床上常用的高效避孕方式。

但曼月樂能夠釋放左炔諾孕酮，因此，除了避孕的這個作用以外，它還能夠治療痛經、月經過多、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、異常子宮出血等婦科疾病。

所以，如果你合併有這些疾病，而且有避孕需求，能夠接受宮內環，曼月樂肯定是不二之選。

目前臨床上常用的短效避孕藥基本都提到了對於情緒影響的副作用，因此，對於抑鬱症患者來說，即使在藥物控制病情穩定的情況下，都不太建議透過短效避孕藥來避孕。因為避孕方式有很多，抑鬱症病情較難控制，不建議冒險。

而對於乳腺癌家族史來說，咱們前面也說了，要慎用。因此，結合來看，這位朋友確實是不適合使用短效避孕藥的。

對於血栓的問題，目前的研究資料比較明確的是，口服短效避孕藥比不口服短效避孕藥，血栓事件的發生率會升高2~3倍。

而且，這個風險隨著年紀增長，且和是否吸菸相關，比較明確的建議是，如果年齡＞35歲且吸菸，是不適合口服短效避孕藥的，建議停用或戒菸。

有的朋友可能會提出關於吸菸數量的區別，說「我看過短效避孕藥的科普，雖然我吸菸，但並沒超過15支/天，我覺得自己是可以吃的」。

或許從統計學的角度上來說，可以，但這只是統計學資料，對於我們個體來說，是否發生血栓事件就是簡單的有或無。避孕方式有很多，如果不願意戒菸，可以選擇其他避孕方式。如果想選擇短效避孕藥，作為醫生，妖塔建議戒菸。

那麼咱們再來看看，如果不吸菸的話，短效避孕藥的使用到底有沒有年齡上的限制呢？實話實說，短效避孕藥的說明書裡並沒有明確規定，但是在實際臨床工作中，當年齡≥40歲的時候，醫生在短效避孕藥的使用方面就非常謹慎了。

這個問題其實挺有意思的，妖塔也是第一次遇到這樣的提問。短效避孕藥發展至今，人們一直在尋找更好的、副作用更小的短效避孕藥。因此，才會有這麼多短效避孕藥問世。

不同的短效避孕藥，成分不同，雖然最終的避孕原理都是抑制排卵，但它們達成目的的途徑不盡相同。同一個人在連續服用同一種短效避孕藥的時候，都有可能一開始沒有異常出血，而後來出現了異常出血。

因此，妖塔建議，儘量保持同一個藥物的持續使用，不要來回切換。

至於價格問題，由於研發、製作工藝不同，價格上肯定會有所差異，只要是正規渠道購買的短效避孕藥，在醫生的指導下，都是可以使用的。

完

這是一個新的形式，透過收集一些問題，由醫生來進行回答，在解惑的同時，還能傳播新的科普知識、溫習舊的知識點，妖塔覺得這是一個非常好的嘗試，不知道大家覺得怎麼樣，歡迎大家留言。

隨著國家二胎政策的放開，越來越多的女性選擇再次懷孕，生第二個寶寶。但是也有部分家庭，面臨養育的困境，物質生活的窘迫，帶孩子人手的不足，或者夫妻雙方年齡的增大，因此有很多女性在懷孕後，逼不得已進行人工流產。

人工流產無論從身體還是精神上來說，都女性都是一種傷害。人流手術，會讓女性的子宮壁變薄，雖然過一段時間也會恢復，但是人流次數多了，會影響女性的月經，雌性激素的分泌。另外一方面，人流手術對那個還沒有見過世界的小生命來說，也是一種殘忍的傷害，它沒有犯錯，只是因為父母的原因，就被扼殺在出生之前，這是多麼不人道的事情。

因此夫妻雙方或者男女朋友，如果覺得不要小孩，一定要選擇避孕。世界上，通用的避孕方式有以下四種，最後一種最安全，而且對女性沒有傷害。

第一種，安全期避孕。

這是風險係數最高卻又最低的一種避孕方式。風險係數低是因為，雙方不需要採取任何的措施，對身體沒有任何的傷害，說它風險係數高，是因為安全期，懷孕的風險也很大。因為安全期並不是百分百的安全，有些女性月經不規律，導致安全期也不固定，就算月經規律的女性，也有可能在安全期受孕。

第二種，使用避孕環避孕。

避孕環是一種金屬，塑膠或者其他材質製成的小環，放在女性的子宮內，透過干擾女性的促成懷孕激素的分泌，或者殺精，來阻止女性懷孕。這種方式雖然安全，但是有一定的副作用，會引起女性的婦科疾病，時間久了，材質也會變腐爛，影響女性身體健康。

第三種，結紮手術

這是一種男女都可以使用的的避孕方式，使用羊腸線，紮緊輸卵管或者輸精管，阻止排卵和排精。結紮算是一種小手術。

以上三種方式，大家可以看到，安全期避孕其實是不安全的，而避孕環和結紮手術都會對身體產生一定的傷害，而下面這種，就比較安全，對身體又沒有傷害。

第四種，使用避孕套

這種方法最安全，簡單，易行，對男女雙方的身體都沒有傷害，尤其是對女性身體。使用避孕套需要注意的就是一定要選擇質量好的，不要選擇劣質避孕套，可能攜帶細菌，而且容易破損。

女人這一生，從少女到少婦再到媽媽，經歷懷孕，生子，承擔了照顧孩子的大部分責任，真的不容易，很辛苦，所以，好男人們，選擇最後一種方式吧，別再讓妻子遭受不該承受的痛苦！