影像學檢查是診斷疾病的重要診療手段。不少哺乳期媽媽生病後，可能會遇到做X造影、增強CT或增強MRI檢查。處於對寶寶的安全考慮，很多媽媽會擔心，使用造影劑是否會影響哺乳？

對於哺乳期媽媽來說，絕大部分造影劑都是安全。

目前，做X線、CT及MRI檢查用的造影劑一般是非離子型碘化造影劑或釓造影劑。

碘化造影劑

X造影及增強CT多數靜脈內碘化造影劑呈高度蛋白結合性，且可從母體迴圈中迅速清除（半衰期＜60分鐘），其在母乳中的含量很低。而且，造影劑的口服生物利用度很低，因此胎兒透過母乳吸收的碘劑極少。據估計，哺乳期，嬰兒透過母乳吸收的碘化造影劑小於母體劑量的0。01%。

釓造影劑

增強MRI後，釓造影劑在母乳中的含量非常低，且嬰兒腸道不能充分吸收，目前未報到母乳餵養對嬰兒有不良影響。據估計，哺乳期，嬰兒透過母乳吸收的釓造影劑小於母體劑量的0。0004%。

女性在接受造影劑後進行母乳餵養是安全的。由此看來，媽媽使用造影劑後，不需要中斷哺乳。

建議

如果需要做X線造影、CT及MRI增強的哺乳期寶媽擔心造影劑理論上的不良反應，或者寶寶存在過敏發現，寶媽可在接受造影劑前泵取乳汁，並將影像學檢查後24小時內的乳汁擠出丟棄。

文| 放射科 胡東