4歲寶寶總是哭鬧，上醫院一查，咽喉處不僅有小皰，還出現了潰瘍，這是什麼情況？

“近期，皰疹性咽峽炎進入高發期，我市多所幼兒園出現停班停課情況。”18日，武漢疾控發出提醒，

皰疹性咽峽炎常在夏秋季高發，1-7歲的朋友，尤其5歲以下的低齡孩子容易中招。

皰疹性咽峽炎

據介紹，皰疹性咽峽炎

傳染性強，不過大多數為輕型病例，一般1-2周可自行痊癒

，且預後良好，但也有

極少數可能合併腦炎等嚴重併發症。

與令家長們頭痛的手足口病相似，皰疹性咽峽炎也沒有特效藥。而它們都屬於傳染性疾病，以接觸傳播為主，常由柯薩奇病毒等腸道病毒所引起，症狀與傳播非常相似。不過。

皰疹性咽峽炎致病性沒有手足口病厲害。

他們的主要異同如下表：

對比

對付這樣的疾病，預防是關鍵。家長怎麼做，能保護好寶寶，防住皰疹性咽峽炎？

專家：做到“三勤”就可以！

1、勤洗手。

飯前便後、外出回家後要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。

2、勤通風。

家中應每天開窗通風2-3次，每次不少於30分鐘。皰疹性咽峽炎流行時，儘量避免帶寶寶到人多或者空氣流通差的地方。

3、勤清潔。

寶寶的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒，寶寶的玩具、被褥等要定期清洗消毒（可選用含氯消毒劑如84消毒液等）。

此外，幼兒園、學校，也要做好晨午檢工作，一旦發現出現皰疹性咽峽炎症狀的孩子需要

立即送往醫院就診或是居家隔離

，並在疾控部門的指導下

採取停班停課及教室消毒清潔等措施

。

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什麼是皰疹性咽峽炎？

皰疹性咽峽炎是一種常見的急性上呼吸道感染性疾病，主要由腸道病毒感染引起，常見病原體為柯薩奇A組病毒、EV71病毒等。這個病一般主要侵犯6歲以下的學齡前兒童，春夏季高發。

皰疹性咽峽炎是傳染病嗎？

皰疹性咽峽炎，不是法定傳染病，但是具有較強的感染性。

主要透過糞便、呼吸道飛沫傳播

，接觸患病寶寶的口鼻分泌物以及被汙染的手和物品也可感染。生病的小朋友都具有傳染性，尤其是起病的第一週傳染性最強。

如何判斷孩子是否得了皰疹性咽峽炎？

發熱

起病急，高熱起病，體溫可達39—40℃或更高，約2—5日後下降。體溫特別高時甚至會發生高熱驚厥。

咽痛咽

峽充血特別明顯，舌顎弓、軟顎、硬顎及懸雍垂處有灰白色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為潰瘍，皰疹與潰瘍常同時存在。

拒食、流口水

患兒咽峽皰疹1-2天后會破潰形成小潰瘍，造成咽部疼痛，嬰幼兒不會訴說，以拒食來減少吞嚥，口水多也是減少吞嚥所造成的。

皰疹性咽峽炎如何來治療？

皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病，全身症狀及咽部體徵在4—6日後自愈，偶有延至兩週者。而且目前該病無特效藥物，以對症治療為主。

一般情況下可以在家隔離，加強護理，不用去醫院。但是

如果有持續高熱不退、精神差、煩躁不安、面色蒼白、肢體抖動、呼吸困難等異常情況

，及時就醫。

如何照顧護理好皰疹性咽峽炎患兒？

1、注意隔離

患兒應儘量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常，皰疹消退後再隔離1周，

一般來說，共隔離2周時間

，和手足口病的法定隔離時間是一致的。同時家長也儘量少串門，因為家長也可能會成為皰疹性咽峽炎的傳播媒介。

2、降溫處理

如果體溫超過38。5℃，或孩子出現精神萎靡不振：可服用布洛芬或對乙醯氨基酚等藥物退熱。如果體溫低於38。5℃，且孩子精神狀態良好：要讓孩子多喝水，同時可適當物理降溫。

退熱處理是為了增加寶寶的舒適度。因此

可以溫水擦浴，禁止酒精擦浴。

3、口腔和飲食護理

（1）飲食清軟糯為主：

● 建議給寶寶吃偏涼一些的食品，能緩解孩子的疼痛，國外一些醫生會讓孩子吃些冰淇淋、雪糕，如果媽媽們不能接受，也最多給孩子吃些溫的食品，但是不能是熱的。

● 在性狀上，要選擇軟糯的食品，2歲以上的寶寶可以吃稀飯、麵條、蛋羹等，硬的、乾的、膨化的的食品就不要給寶寶吃了，否則越吃越疼。

● 味道上以不刺激的食品為主。

（2）要及時補水：

孩子生病後，本來就不願意喝水，再加上嘴巴疼痛，喝水更少。體內缺水後，身體機能會降低，疾病恢復就慢，還可能導致孩子脫水。所以生病後，一定要保證孩子飲水量足夠，評價的標準就是孩子小便次數不減少，顏色透明或者淡黃色。

（3）要減少環境中的刺激物

● 除了食物、液體外，要注意的就是香菸（二手、三手都不要）和油煙，這些都會刺激孩子呼吸道、導致咽喉疼痛，所以，注意不要讓孩子接觸這些。

● 另外就是室內溼度要保證好，50%-60%是比較合適的，這種溼度的空氣，孩子吸入後不刺激，咽喉溼潤舒服。

責編：路雨晨

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