青島平度的謝女士結婚已經3年多了，在家“閉門造人”也2年了，可一直懷不上。去當地醫院做了輸卵管通液，月經也正常可為何還是要不上孩子？她這種情況懷孕確實有難度。

◆ 備孕2年懷不上，懷疑輸卵管有問題

謝女士32歲，到平度當地醫院做檢查，由於她月經還挺正常，於是懷疑是輸卵管有問題，做了輸卵管通液檢查，可通液後回家試孕了好幾個月還是懷不上，家裡人也都著急，兩口子決定到青島詳細檢查一下。

謝女士兩口子來診後進行詳細問診，安排做了輸卵管造影檢查和男方小蝌蚪檢查，男方沒問題，謝女士輸卵管也沒有問題。其實，在問診過程中謝女士也沒有流產史和婦科炎症史，上次在當地醫院通液時輸卵管也應該是通暢的。

輸卵管通液是不能夠直觀看到輸卵管的，只是透過醫生的手感做判斷，診斷比較主觀，也無法看到輸卵管的形態、堵塞的位置等。而輸卵管造影可以清的的看到子宮、輸卵管的情況，堵塞的位置，輸卵管是黏連，還是通而不暢，還是堵塞，還是積水都能清的的看到。

既然謝女士輸卵管沒問題，那就要查查其它方面的問題。因為謝女士月經正常，所以內分泌和排卵也一直沒做過檢查，我覺得為了保險起見還是要檢查一下，這一檢查，確實發現了問題。謝女士雖然月經還算正常，但根本就沒有排卵，屬於無排卵性月經。

再再經過詳細檢查發現謝女士屬於“未破裂卵泡黃素化綜合徵”，是無排卵性月經的一種特殊型別，也是引起不孕的重要原因之一。“未破裂卵泡黃素化綜合徵”就是卵泡成熟但未排出，而原位黃素化，形成黃體並分泌孕激素，從而發生一系列類似排卵週期的改變。所以，也就出現了謝女士感覺月經每月都有，但其實根本就沒有排卵。其實，如果謝女士仔細觀察自己的月經的話，應該會發現自己的月經週期是延長的。

◆ 對症治療，監測促排卵，好孕來了

病因明確了，在治療上採取中西醫結合治療，中藥綜合調理身體機能，並針對性調理內分泌，改善卵巢情況，整體提升生殖環境，提高受孕率。治療了4個多月後開始促排卵，促排卵階段謝女士定期來醫監測測卵泡發育，並在合適的時機試孕。當時第一個促排週期試孕失敗了，在第二個促排週期成功懷孕。

透過這個病例我要提醒大家，不孕不育的病因很多也比較複雜，很多問題並不是表面現象這麼簡單，就像謝女士這個無排卵性月經一樣，你覺得有月經就一定有排卵？其實不然，這句話要倒過來說，有排卵一定有月經，但有月經不一定有排卵。懷不上寶寶一定要到醫院做詳細檢查，明確病因，對症治療才是關鍵。