生病吃藥是再正常不過的事情了，但當得知自己懷孕了之後，說吃藥是禁忌都不為過。

孕期不能吃藥如真理般的刻在了孕媽媽的腦海裡，所以感冒了，熬著；發燒了，扛著；過敏了，忍著。。。 。。。

而事實上，能在整個孕期保持不用藥的人很少。有統計顯示，每個孕婦在整個孕期平均大約要用3~5種藥物。

所以，即使是在孕期，該吃藥的時候還是得吃藥，不能死撐硬熬。那孕期用藥應注意什麼呢？哪些藥是堅決不能用的呢？哪些藥是可以安心服用的呢？

今天，小脈就和大家說說孕期用藥這件事。

孕期用原則

擔心藥物會對寶寶產生影響，是孕媽媽們不用藥的主要原因之一。事實上，孕期不同的時間段，藥物對寶寶的影響也是不同的。

通常來講，在孕早期，尤其是孕2周內，藥物對胎盤的影響是兩個極端，一種是藥物破壞了胎盤細胞，造成胎盤死亡導致早期流產；另一種則是藥物對胎盤沒有影響，胎盤正常發育。

而在孕2~12周，因是胎兒器官形成期，是容易發生胎兒畸形的階段，用藥不當可能會形成嚴重畸形。

孕12~16周，用藥不當可能會導致胎兒器官畸形，如唇顎裂、生殖器畸形等。孕16周之後，藥物可能會導致胎兒發育遲緩、器官功能不全等。

所以，在孕期要是一定用藥時，儘量避免在停經的5~12周內使用藥物。

此外，即使是安全有效的藥物，也不要私自用藥，儘量選擇最低的有效劑量和最短療程，因為孕期用藥的目的不是治根，而是控制症狀。

孕期常用藥物清單

懷胎十月，難免會有一點不舒服，那到底哪些藥可以吃？哪些藥不能吃呢？接下來，小脈就列舉幾個孕期常見問題的用藥清單，孕媽媽們可以收藏起來。

1。孕期發燒

當體溫達到 38。5℃，尤其是達到 39℃ 時，最好還是首選解熱鎮痛藥物，不要硬抗，因為持高燒會增加寶寶出生缺陷的風險，首選對乙醯氨基酚，這個感冒藥對寶寶是安全的。

2。妊娠嘔吐

不少孕媽媽在孕早期會出現噁心嘔吐，甚至會影響到吃飯。噁心和孕吐在孕早期是很常見的，可能是因為雄激素和孕酮水平上升，導致胃排空減慢。

早晨起床後，可先吃一點麵包、麥片之類的，會有所緩解。

必要時可口服維生素B6，每次 10 ~ 20 mg/次，每日 3 次。若嘔吐比較嚴重的話，建議還是先找醫生。

3。孕期便秘

便秘也是孕期和產後媽媽常見的問題之一。一般來說，只要排便時沒有很困難，排便規律，即使一週3次也是正常的。若出現排便困難，排便次數少且不規律，那可能就是便秘了。

發生便秘時，建議先調節飲食和運動，多吃纖維素高的食物，如新鮮果蔬、粗糧、菌菇等。多飲水，每天 1。5L ~ 2L 升的水。每天進行適當的運動，如快走、瑜伽、游泳等。

若調整飲食和運動後，便秘情況還沒有緩解，則考慮用藥，首選乳果糖，慎用開塞露，更不要灌腸，以免引發流產或早產。

需要注意的是，開塞露在我國的指南中是孕婦禁用的。所以，不是必要的時候就不建議擅自使用。

4。孕期痔瘡

在孕期，由於靜脈迴流受到影響，直腸受到子宮壓迫、便秘等原因，是非常容易發生痔瘡的。

所以，在孕期儘量避免便秘，不要長時間的坐著，必要時在醫生的指導下，使用對胎兒沒有不良影響的複方角菜酸酯栓。

5。面板瘙癢

可以考慮使用含有低濃度糖皮質激素類軟膏，例如丁酸氫化可的松，糠酸莫米松。若不想用激素類藥膏，可以選擇爐甘石洗劑。

此外，絕大多數的媽媽在孕中期或後期，醫生會建議補充鈣劑和鐵劑。

這是因為大多數人的飲食結構中鈣攝入不足，如在孕期出現下肢肌肉痙攣，可能就是缺鈣的表現。孕期可每日補充600~1500mg的鈣。

另外，到了孕晚期對鐵的需求量增多，約有1/3的孕媽媽會有不同程度的貧血，所以醫生會建議補充鐵劑。

孕期絕對不能服用的藥物

美國食品及藥物管理局（FDA）在對藥品妊娠安全A~X的分級中，D級和X級均具有生殖毒性，如沙利度胺、異維A酸、阿維A、來氟米特、維胺酯、甲氨蝶呤、利巴韋林以及其他化療藥物、鎮靜催眠藥物、他汀類藥物等。

在使用這些藥品期間，甚至有些品種在停藥之後一段時間內，應避免妊娠。

雖在2014年12月，美國食品及藥物管理局（FDA）曾表明可能要刪除“ABCDX”妊娠安全性分類系統，但這個對我們的孕期用藥還是有一定的參考性。

如被廣泛誤用於治療上呼吸道感染抗病毒藥利巴韋林，如服用利巴韋林，至少停藥6月才可以備孕。

治療痤瘡的異維A酸和阿維A脂，無論是口服還是外用的風險都很大，可能導致胎兒心臟畸形、腦積水等問題。

曾用於緩解孕期嘔吐的沙利度胺……這些藥物在過去的FDA妊娠期用藥等級中被評為X級，有相當明確的致畸作用，禁用於孕婦。

所以，孕期生病，不是不能吃藥，是不能擅自用藥。當出現嚴重的不舒服情況或是嚴重疾病時，不要死撐硬抗，該看病看病，該吃藥吃藥，寶寶的健康固然重要，但媽媽的健康也同樣重要。