經常有媽媽會問：“我家寶寶6個月了還不會坐，怎麼辦呢？”“我家寶寶9個月了還不會爬，怎麼辦呢？”“我家的孩子什麼時候開始走路呢？”……其實孩子運動能力的發展是循序漸進的，每個階段都有相對應的“任務”要完成，如果前一階段完成得不好，就會影響下一階段的“進度”。

那麼寶寶在各個月齡都應該學會什麼技能呢？有沒有什麼方法來促進寶寶的大運動能力提升呢？今天重慶佑佑寶貝婦兒醫院康復中心康復師李贏就來和大家聊聊這個話題。

一、0-18月齡寶寶大運動發育歷程

1-4月 - “ 抬頭”

抬頭是寶寶早期大動作發育的關鍵指標。

一般在滿月前後，寶寶就會發出努力抬頭的訊號，但只能本能地掙扎幾下。等到3個月左右，80%的寶寶能自主控制頭頸部力量，腦袋不再搖擺不定，俯臥時能將頭抬起45°-90°，並且可以左右自由轉動。

有的寶寶學得慢一些，媽媽也不用太過擔心，可以藉助以下的方法來幫助寶寶掌握這一技能。

1. 豎抱：

將寶寶豎著抱起，用手托住寶寶的頸部，用玩具等吸引寶寶注意力，透過這樣的練習可以促進寶寶頸部肌肉張力的發展。記住每次持續時間不宜太長，1分鐘左右即可（可隨月齡增大而增加時長），一天可進行數次。

2. 俯臥：

嘗試在兩次奶之間讓寶寶俯臥，可以俯臥在床上，也可以是家長的胸腹部，然後藉助一些小玩具，或者和寶寶說話，逗引寶寶抬頭。

3-6月 - “ 翻身”

經過抬頭動作的練習，寶寶四肢的動作越來越靈活。一般在3個月左右，寶寶就愛揮舞胳膊、愛踢腿，而且很用力，下半身有扭動的動作，這就表明寶寶在努力練習翻身了。

初期的時候，家長可以先培養寶寶的翻身意識。寶寶仰臥時，把寶寶的一條腿放在另一條腿上，大人的一隻手撐住寶寶的屁股，這樣寶寶的腰和肩會自然扭轉過去，經常這樣練習，寶寶很快就能學會翻側身，而翻側身是寶寶翻身的第一步。

5-8月 - “ 坐 ”

“坐位”是寶寶運動能力發育正常的重要指標。按照發展規律，寶寶學坐一般分為靠坐、支撐坐、獨坐。

一般寶寶在

5月齡左右的時候就可以開始訓練靠坐

，比如靠在嬰兒推車裡坐，靠在學坐沙發椅上坐，或者靠坐在家長身上。待寶寶靠坐時身體不會左右歪斜後，就可以開始訓練支撐坐了，即讓寶寶雙手撐著床面或爬爬墊自己坐。

等到寶寶的脊背和腰部力量達到一定程度後，不需要任何支撐他也能穩穩地坐著，即獨坐。

注意：寶寶坐著的時候，大人一定要陪在旁邊，以免寶寶重心不穩，跌倒受傷。

6-10月 - “ 爬 ”

對寶寶來說，爬行是最好的全身運動。但是並不是所有的寶寶都要經歷爬行這個階段。因為個體差異和客觀因素的影響，有的寶寶不經過學爬，就可以直接過渡到站、走。

寶寶

6個月左右，家長就可以引導寶寶學爬了，

每天可以練習3個小時。訓練時在寶寶面前放一個他感興趣的玩具來吸引他的注意力，逗引寶寶爬上前來拿。

很多寶寶在學爬時，會獨創自己的爬行方法，比如坐著用屁股蹭著移動，或者一手側身著地匍匐前進，甚至反方向向後爬。這是因為寶寶還沒有學會協調自己的身體，肌肉力量控制不精確，經過一段時間的訓練，自然就會調整過來。

有時候因為寶寶在學爬的月齡剛好是冬季，穿得厚，天氣冷，相對爬得少一些，但這類寶寶同樣也能在該走路的年齡學會走路。如果要想讓寶寶在冬季學爬，建議家裡開啟取暖裝置，給寶寶穿得輕便一些，準備好爬爬墊，為寶寶順利學爬創造有利條件。

10-18月 - “ 走 ”

從爬行到站立再到行走，是寶寶大動作發育過程中的一個重要飛躍。一般情況下，站立和行走幾乎是同時進行的。

寶寶在10個月左右時，家長會發現他突然能自己拽著東西站起來，不久便會扶著床或者沙發的邊緣挪動幾步。剛剛掌握這一技能的寶寶，發現自己的視野一下子開闊了，會樂此不疲地扶著傢俱走。

此時的寶寶就像個行走的定時炸彈，破壞力爆棚。大人一定要把家裡的飲水機、玻璃陶瓷製品之類的東西保管好。最好檢查下各種櫃子、椅子會不會被輕易拉倒，馬桶、堅硬的桌子角等也要做好防護措施，以免傷到寶寶。寶寶從扶站、扶走到獨立行走，除了要有足夠的肌肉力量外，還需要一定的平衡感。爸爸媽媽要多和孩子練習，鼓勵寶寶勇敢地邁出自己的步子。

二、寶寶大運動發育落後了該怎麼辦呢？

家長如果發現寶寶大運動發育沒有在相應的年齡階段達到相應的運動水平，就應該帶寶寶到我院康復科或者神經內科就診了。醫生會評估寶寶的運動發育情況，並給出相應的指導或必要的干預建議。目前對於寶寶大運動發育落後有改善作用的主要有以下方法：

1、運動治療干預

是指康復師徒手或藉助器械給寶寶進行運動訓練，從而促進寶寶大運動發育。這也是目前運用最廣泛的干預方法。另外，在運動訓練的基礎上，根據寶寶運動發育落後的具體情況，還可以採取物理因子治療的方法進行輔助治療，以達到更理想的治療效果。

3、物理因子治療

是指應用天然或人工物理因子作用於人體，以提高健康水平，預防和治療疾病，恢復或改善身體功能與結構、活動以及參與能力，達到康復的目的。