小洞不補，大洞吃苦

很多人認為“牙爛了只要還能用，就不需要補牙，費時又費力”。其實，這是非常錯誤的觀念。看牙要趁早，越早不僅越省錢省時，遭受的痛苦也更小。牙病切忌久拖不治！

1、哪些情況需要補牙？

當齲齒很淺尚沒有症狀時，補牙治療非常簡單，僅將齲洞充填即可。但如果出現了小黑點，卻沒有進行及時補牙治療，病變就會越來越嚴重，從淺到深，從小到大，變成深齲。如果傷及到牙神經的話，就要做根管治療了。

齲齒髮展過程

2、補牙材料有哪些，怎麼選？

目前，臨床常用的補牙方式和材料主要有以下幾種，患者可以根據自身齲洞情況、自身訴求以及經濟狀況等選擇最適合自己的材料。

01

傳統補牙

傳統的補牙方式是把齲壞部分磨掉後，直接在口內補上材料，再進行拋光。臨床常用有以下材料：

樹脂補牙

複合樹脂：

它可以使材料與牙體組織產生化學結合，在少磨牙或不磨牙的情況下使患牙得以修復。另外，它的顏色與牙齒相似，修復自然美觀。缺點是堅固性不及銀汞合金。

奈米樹脂：

其填料的顆粒度達到奈米級，具有半透明性，且有乳光色澤，相比複合樹脂，逼真度更好、更耐磨、不易脫落，但價格也更貴。目前市面上比較流行的是3M奈米樹脂。

玻璃離子：

這種材料可緩慢釋放氟離子，有一定的防齲功能，對牙齒有保健作用。但抗壓強度低、硬度低，易磨耗，不適合後牙修補。

玻璃離子補牙

02

嵌體修復

嵌體是針對後牙齲壞、恢復牙體缺損形態的修復體。嵌體可以很好地恢復原來牙齒的外形及咀嚼效率，這是傳統補牙無法比擬的。

嵌體修復

普通金屬：

價格比較實惠，但是延展性比較差，臨床上使用比較少；

貴金屬：

延展性比較好、密合度高，價格相對貴一些，國人比較喜歡使用貴金屬做嵌體；

樹脂：

美學和密合度高於金屬嵌體，但是耐磨性較差，臨床上使用較少；

瓷：

瓷嵌體是目前廣泛使用的嵌體，美學效應、生物相融性都比較好，而且抗耐磨、抗腐蝕。

嵌體的材料

03

牙冠修復

牙冠修復，俗稱“牙套”、“鑲牙”，一種常用的牙齒修復方法。當牙齒損壞後且難於透過補牙的方式修復時，可用不同材料製成的人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。

牙冠可修復缺損的牙齒，恢復牙齒功能；改善牙齒的外觀，如顏色、形狀和大小；保護經過殺神經治療或大面積缺損的牙齒等。

牙冠修復

烤瓷牙：

烤瓷牙，即烤瓷熔附金屬全冠又稱金屬烤瓷聯合冠，距今已經流行了十幾年了，所以很多牙齒缺失患者一說到修復牙齒，都會先想到烤瓷牙。

但是，不少烤瓷牙中所含有的金屬層，成為了很多患者心中的顧慮。

全瓷牙：

全瓷牙，又稱全瓷冠，是覆蓋全部牙冠表面，且不含金屬內冠的瓷修復體。

由於內冠不再使用金屬，而採用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料製成，因此較金屬基底烤瓷修復體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復後牙齦邊緣表現更加自然，可達到模擬效果，且具有對周邊組織無刺激等優點，已被廣泛用於臨床，尤其在前牙美學修復時常被選用。

牙冠材料對比

3、補牙貴嗎？

俗話說“小洞不補，大洞吃苦”，只要發現齲洞，不管大小、深淺一定要及時修補。因為，齲齒不會消失，不補會越來越嚴重，花費的金錢和時間也越多。與之相比，補牙的花費成本是最低的。

牙醫提醒：若小洞不補就成了大洞，侵襲到牙神經，就會出現牙痛。此時已不能直接補了，而是要先進行根管治療。由於根管治療後的牙齒比健康的牙齒脆弱，所以根管治療後一般還需要做一個牙冠將這顆壞牙保護起來。這樣一個過程下來，需花費的時間和費用也是補牙的幾倍。

根管治療

4、補牙後應該注意什麼？

1、聽從醫囑，不用剛補好的牙咀嚼食物或硬物，以防牙折和補料脫落。補牙後一般在第2—3天后恢復正常咀嚼。

2、對於齲壞較為嚴重的大面積缺損的牙，牙體修復後往往由於牙體本身抗力不足，在咀嚼時易發生牙折，為此，這類牙齒補牙後應根據醫師的建議及時做牙冠保護，以防牙冠折斷。