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骨盆——胎兒娩出必經之路

2021-05-16由 喜芽孕育 發表于 母嬰

骨盆又被稱為“骨產道”,是支援軀幹、保護盆腔臟器的重要器官,也是女性分娩的必經途徑。骨盆的大小、形態與分娩有著直接的影響。

今天黃大夫帶大家瞭解下女性骨盆。

骨盆——胎兒娩出必經之路

骨盆的組成

骨盆的骨骼:骨盆由一塊骶骨、一塊尾骨以及左右兩塊髖骨組成。千萬別小看這幾塊骨頭,女性分娩時,如果骨與骨之間某一個間距狹窄,都可能影響胎兒順利娩出,導致出現難產甚至胎兒窘迫。

骨盆的關節:在懷孕後期,有些孕婦會發生恥骨聯合分離,導致疼痛。這是由於孕期體內分泌一種叫“鬆弛肽”的荷爾蒙,使骨盆韌帶鬆弛下來,為了讓胎兒能順利的分娩。加之逐漸增大的子宮對恥骨聯合有壓迫作用,導致孕婦出現疼痛。一般多休息,避免進行劇烈運動,等分娩後疼痛能夠緩解。

骨盆的韌帶:骨盆的關節和恥骨聯合周圍均有韌帶附著。妊娠期間受到激素影響,韌帶會鬆弛,關節活動性增加,都有利於分娩時胎兒順利透過骨產道。

骨盆——胎兒娩出必經之路

骨盆的傾斜度

女性直立時,骨盆的入口平面與水平面所形成的角度稱為骨盆傾斜度。正常值為60度左右,若傾斜度過大,則不利於胎頭的銜接與下降,影響分娩。

骨盆底

產後常說的“盆底恢復”就是指骨盆底肌肉的恢復。妊娠後,盆底的會陰組織變得鬆軟,有利於分娩。但是分娩時,產力過強,往往容易發生會陰撕裂傷。助產士由於某種原因,在分娩時行會陰側切術,也是對會陰肌肉有一定的損傷。所以產後的盆底修復也是有一定的意義的。

骨盆——胎兒娩出必經之路

骨盆測量

孕晚期,醫生會對每位孕婦做一次骨盆測量,瞭解骨產道情況,判斷胎兒能否經陰道分娩。骨盆測量分為骨盆外測量和內測量兩種。

一般醫生會先做骨盆外測量,就是用專門的尺子在骨盆的前後左右比劃一番,得出一系列徑線,判斷骨盆大小。

恥骨弓角度:恥骨弓角度的測量也屬於骨盆外測量,正常值為90度,若小於80度為不正常,反映出骨盆出口橫徑的寬度。

若骨盆外測量發現狹窄,便需要行骨盆內測量。骨盆內測量,不像外測量那麼簡單,而是行“內檢”測量。需要醫生透過內檢,用手比劃,得出相應的徑線大小。骨盆內測量雖比較複雜,但是更加準確。

若骨盆測量發現,骨盆狹窄,而胎兒較大,有明顯頭盆不稱,胎兒不能透過產道分娩,則不需要試產,應直接選擇剖宮產。

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