脫髮是生活中很常見的小毛病，以至於人們不太願把它歸納到醫學的範疇。也正因如此，大眾對於脫髮的認知常常來自口口相傳，或網路、紙媒上各種營銷文章，所以難免有很多錯誤的認知。這裡萊森總結了四個門診中常遇到的脫髮認知誤區，希

望能對發友能有所幫助。

1/ 毛囊堵塞不會造成脫髮

大家可能在很多場合都聽說過毛囊堵塞的概念，但從科學角度來說，毛囊堵塞這個現象是有，但不是脫髮的主要原因。

因為油脂就是從毛囊的附屬器官皮脂腺分泌的，皮脂腺在面板之下，也就是說油脂從誕生之日起，就在毛囊內部，然後逐漸溢位，不存在“堵塞”這個概念。而且油脂的存在，可以保護毛囊抵抗一些細菌，並且降低頭髮牽引力對毛囊的傷害，它對頭皮健康是有益處的，只有油脂旺盛情況下導致的真菌感染才會影響到頭皮健康（頭皮屑）。

所以結論是：毛囊堵塞確實存在，但不是導致脫髮的原因，而是人體油脂分泌的正常現象。

2/ 雄激素脫髮的原因並不是雄激素高

講一個真實的故事：一位脫髮患者向萊森問診，被診斷為雄激素脫髮。他對此彷彿早有準備，拿出一份他在其他醫院做的激素六項檢測報告，說：“醫生，我檢測過雄激素完全是正常的，為什麼會是雄激素脫髮呢？”

這就是很多人的誤區，認為雄激素脫髮就是雄激素旺盛導致的，其實雄脫的人是因為雄激素轉化為DHT（雙氫睪酮）會阻斷毛囊再生過程，即DHT會在毛囊幹細胞向毛囊細胞轉化過程中製造障礙，使毛囊再生不能完全進行，再生的毛囊不斷縮小直至消失。

非那雄胺也並非直接抑制雄激素，而是阻斷5α還原酶的催化作用。

3/ 治療脫髮的藥物並非只有兩種藥物

其實治療脫髮的藥物並非只有米諾地爾和非那雄胺兩種，而是這兩種藥物歷史最悠久，認知度最高。在國內，螺內酯也是很多面板科醫生會開的藥物，主要針對女性雄激素脫髮，另外在美國或者西方國家，針對不同脫髮原因，還會開具氟羅地爾、度他雄胺、環丙孕酮、酮康唑洗劑等等。

但是不管怎麼說，非那雄胺和米諾地爾的地位是不可取代的，這是最保險和最有效的藥物療法，只有在醫生充分了解患者之後，才可以推薦嘗試其他處方藥物，尤其在斑禿這類脫髮問題，每個患者情況都不同，開藥區別也很大。

4/ 生完寶寶後掉髮，並非都是產後脫髮

很多女性生完寶寶後掉髮，頭髮一把把的掉，一般這種情況，都會被診斷為產後脫髮。其實並非產後這段時期掉髮，就是產後脫髮，產後脫髮和女性雄激素脫髮很容易被弄混淆。

產後脫髮最大的特徵是隻在產後1~3個月內掉髮特別明顯，6個月左右就有一些恢復，1年左右就差不多能恢復到脫髮之前，這個週期不會特別長，一般可以自愈，所以真正的產後脫髮，並不可怕，只是身體激素變化的一個暫時性問題。

雄激素脫髮也可能發生在產後這段時期，這類脫髮一個明顯特徵是，掉髮從頭頂最明顯，發散到兩側，有些女性如果是中間分縫梳頭，就更加明顯，這類脫髮即使在產後1年之後，也不會消失，甚至終生受到困擾。因為除了激素變化之外，遺傳基因起了決定性作用，這類脫髮需要藉助藥物治療才可以控制。

今天寫這個文章的目的，是因為萊森在問診中發現，越來越多發友現在都非常瞭解脫髮、懂脫髮，但是有些他們瞭解的資訊，是錯誤的，甚至是相反的，因為網上各種各樣的資訊，並非醫學知識。如果大家下定決定好好治療脫髮，一定要先弄明白自己的脫髮型別、正確治療方法，如果一知半解，很可能你堅持治療很久，但沒有效果。