在這個地區地區，基層醫生的平均收入已經超過14萬。

2020年，山東省臨沂市152家鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）的年醫療收入達到千萬元以上，佔到了全縣基層醫療衛生機構總數的76。8%，其中甚至有36家的收入超過了三千萬。

這一切得益於臨沂市在醫共體建設上真抓實幹，多措並舉，促進了基層醫療衛生機構服務能力的全面提升。

兩年投入10個億，

資源全面傾斜保障基層發展

裝置、設施老舊，技術力量薄弱曾是很多基層醫療衛生機構發展的難題。

臨沂市政府正是看到了這一點，在整個“十三五”期間，共投資14。79億元用於基層醫療衛生機構標準化建設，重點對131所鄉鎮衛生院、2273所村衛生室進行擴建提升改造。

同時，將政府辦縣域醫共體內的基層醫療衛生機構列入縣級財政全額預算單位，按照2019年50％、2020年80％比例由縣級財政予以保障，兩年總計投入10。63億元。

為引導基層醫療衛生機構將改造工作落到實處，2019年起，市級財政還對新增驗收合格的每個鄉鎮衛生院、村衛生室分別給予20萬元和1萬元補助，共補助3000萬元。

政府砸下真金白銀，基層醫療衛生機構的硬體設施也全部“舊貌換新顏”。

官方資料顯示，臨沂市全市198家鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）目前已全部達到標準化建設要求，村衛生室建設達標率也達到了100％。

在此基礎上，臨沂市還建成了39處省級、200餘處市級、600餘處縣級示範村衛生室。

與此同時，臨沂市深入開展鄉鎮衛生院等級評價和“優質服務基層行”活動，將建立評價與示範引導相結合，持續提升基層醫療衛生機構服務能力和水平。

全市有96家鄉鎮衛生院達到甲等水平，67家達到乙等水平，17家鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院服務能力，31家鄉鎮衛生院達到國家“優質服務基層行”推薦標準，建立社群醫院13家。

為帶動基層醫療衛生機構發展，在縣域醫共體建設過程中，臨沂市還加大對基層醫療衛生機構技術支援，

從二級以上醫院選派三批共112名優秀人才，到業務薄弱衛生院和扶貧重點鄉鎮擔任“業務院長”，帶動建設特色專科125個，培訓人員4。65萬人次，提高鄉鎮衛生院管理能力和服務水平。

持續開展“萬名醫生下基層”活動，數千支服務隊和數千名醫務人員進鄉入村，大規模服務基層，提高了鄉村醫療衛生服務水平，贏得了群眾的廣泛好評。

人均收入14萬，人才終於留住了

在人才隊伍建設上，臨沂市做的第一件事是“穩隊伍”。

如今，很多村醫都是由建國之初的“赤腳醫生”轉變而來，他們服務基層一生，年事已高卻始終是農民身份，面臨著“老無所養”的困境。

為解決這一問題，臨沂市積極為鄉村醫生爭取養老保障，

為全市4294名鄉村醫生購買了職工養老保險，為5673人購買了城鄉養老保險。

算下來，全市81%的鄉村醫生都有了養老保險，能夠在退休後依然獲得穩定收入。

同時，臨沂市也沒有忘記退休的村醫，累計為25362名老年村醫發放補助4。66億元。

解決了歷史遺留問題，臨沂市接下來做了第二件事——“提活力”。

臨沂市響應國家號召落實“兩個允許”，對基層醫療衛生機構績效工資按公益二類事業單位有關政策核定，提高基層醫療衛生機構醫生待遇，

使其工資水平不低於本轄區縣級公立醫院同等職稱人員收入，

有效激發基層醫務人員積極性。

在績效改革政策執行情況較好的蘭山區，當地政府堅持“一院一策、多勞多得、優績優酬”原則，擴大基層醫療衛生機構內部分配自主權，引導基層醫療衛生機構績效分配向臨床一線、關鍵崗位、貢獻突出的醫務人員傾斜。

區域內14家基層醫療衛生機構中有11家人員績效工資超過區級綜合醫院平均水平，人均年收入達14萬元，

基層醫生真正成了大醫院醫生羨慕的職位。

為進一步增強崗位吸引力，臨沂市還建立起了基層衛生人員榮譽制度，開展齊魯基層名醫、沂蒙基層名醫評選活動，

先後有16人獲得“齊魯基層名醫”、19人獲得“沂蒙基層名醫”稱號，分別享受每月1000元、600元政府津貼補助。

這一做法充分調動和發揮了基層衛生人才引領示範作用，激勵基層醫生奮發圖強，逐步形成起基層醫療衛生人才良好執業環境。

臨沂市在醫共體建設過程中，始終關注基層醫生的需求，將錢花在“刀刃上”。

以“提收入”、“穩隊伍”、“改善環境”等措施為手段，最終實現了為基層留住人才，提升服務能力的目標。

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