老年人下蹲、上下樓梯困難,膝關節疼痛,是膝關節骨性關節炎嗎?
中老年人,
膝關節疼痛的人群越來越多,很多人認為是膝關節骨性關節炎,其實不然
,膝關節炎僅僅是一種臨床的病理性問題,
對於治療而言,還真沒有實質意義
。
為了進一步有針對性的治療,我們得清楚,膝關節的疼痛很可能是
受力學因素所引發
的。今日,孔醫生為大家聊一聊這個話題。
為什麼膝關節疼痛是力學因素所致,並非關節炎?
一般當膝關節出現疼痛時,在開始的時候,只有走上一段較長的距離後,才會出現膝關節的疼痛,往往休息後就可緩解。
但隨著時間的推移,會發覺休息的時間越來越長,甚至休息了也不緩解,不僅疼痛,還出現關節活動受限的問題。
以上的過程,
從輕微的疼痛逐漸演變至骨性關節炎越來越嚴重,幾乎與您膝關節不正確的受力因素相關,很可能是您的腿型問題所致,比如有X型腿或O型腿
。
什麼是X型腿或O型腿?
簡單理解,就是您在站立時,兩條腿不能並在一起或緊密接觸。一般大家喜歡叫
羅圈腿或O型腿,其實臨床上叫膝內翻
。
若懷疑自己腿型不好,但又不知道是哪一種情況,在此,孔醫生給您推薦一個簡單的方法來進行自我檢測。當您雙腳踝併攏,膝關節伸直站立時,若出現
兩個膝關節不能夠靠攏在一起,兩膝之間有縫隙;就說明您存在O型腿或膝內翻的問題
。
縫隙越大,越說明O型腿的症狀越嚴重,當然每一個人的情況不一樣,有的人在放鬆站立時,兩膝之間有縫隙,但只要主動用力併攏,縫隙會減小。
所以嚴不嚴重?只需要看兩膝之間的縫隙。一般有一個分級,用力就可以併攏的,算是1級;用力並不攏,但自然放鬆狀態下,縫隙在3公分內,算2級;若是放鬆狀態下,兩膝間的縫隙在3-5公分為3級;若是大於5公分的縫隙,相對就比較嚴重了,算是4級。
若是您存在著膝內翻,即O型腿,您在運動過程中,不論是下蹲,還是行走活動中,
膝關節的力學會改變,膝關節周圍的肌肉會失調、不平衡。所以,您的膝關節內側會因為受力過大,產生膝內側的疼痛
。
而我們俗稱的外八字,這裡不是指腳,而是
膝關節呈外八字;其實就是X型腿,臨床上叫做膝外翻。
同樣可以自我簡單判斷下,在兩條腿放鬆完全併攏並伸直的情況下,兩側腳踝的內側不能靠攏在一起;
就說明您存在X型腿或是膝外翻
。其嚴重程度的判斷和膝內翻類似。
若是您存在著膝外翻,即X型腿,您在運動過程中,不論是下蹲,還是行走活動中,
膝關節的力學會改變,膝關節周圍的肌肉會失調、不平衡。所以,您的膝關節外側會因為受力過大,產生膝外側的疼痛
。
膝關節骨性關節炎是怎麼發展來的?
若是膝外翻、X型腿時,您的膝關節內側間隙會變大,外側間隙會減小,間隙小的那一側對應的區域性應力會在您行動中增加,引發相應的軟骨出現問題。反之,膝內翻也一樣。
所以說,大部分老年人的膝關節骨性關節炎,是因為在年輕時,腿型異常,不注意糾正,逐漸引發膝關節的受力出現問題,導致軟骨逐漸退變。
隨著軟骨退變的發生,膝關節周圍的軟組織也發生不平衡,逐漸出現膝的控制不好,為了維持膝關節的功能,人體會自發的代償刺激,
出現關節內的骨刺來穩定膝關節。這就是膝關節骨性關節炎的發生。
總結
看到老年人們,發展到膝關節骨性關節炎後的疼痛、畸形、活動困難,看著真心疼,不知要如何應對!若您是這樣的問題,可以進一步瞭解相關的骨性關節炎科普知識,點選下面連結即可:中老年人出現上下樓梯膝蓋疼,治療沒轍?醫生闢謠,講清膝關節炎
科普的最大意義,是讓您明白膝關節疼痛,一開始還真不是骨性關節炎,特別是中青年人群需要注意,不要等老年發展為更嚴重的問題再後悔,划不來。
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