橋本氏甲狀腺炎屬於自身免疫性甲狀腺炎之一，又稱橋本氏病或慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

橋本氏甲狀腺炎佔甲狀腺疾病的20-25%，飲食富碘地區，引發甲狀腺腫、甲狀腺功能減退的最常見原因，多發於30-50歲女性，發病率男性 0。8/1000，女性 3。5/1000，患病率女：男= 1 ： 9。

其發病機制與遺傳因素、自身免疫因素及環境因素（高碘、壓力、汙染）有關。

發病特點：發病隱匿，早期無特殊表現，僅表現為TPOAb陽性。多數人以甲狀腺腫或甲減症狀就診。

治療：

1。 限碘。

2。 甲狀腺迅速增大、伴疼痛有壓迫症狀時使用：潑尼松30mg/d，分3次口服，症狀緩解後減量。

合併臨床甲減者

藥物：在甲狀腺素、甲狀腺片

劑量：左甲狀腺素 50~200ｕg/d@莕仁

原則：小劑量開始，逐步加量，至TSH下降甲狀腺縮小。老年或有缺血性心臟病者， 更小劑量用起始，增加劑量應緩慢

每6周複查甲狀腺功能（妊娠者每4周複查）

有以下情況考慮手術

高度懷疑惡性病變或伴發腫瘤

壓迫（尤氣管）明顯，藥物治療無法改善

合併GD，反覆發作

附：甲狀腺功能異常的表現：

甲減：臨床表現：低代謝、交感神經興奮性下降，畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節疼痛、僵硬、腫脹、積液、體重增加、女性月經紊亂等。

體徵：表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、顏面或眼瞼水腫、毛髮乾燥、心包積液等，重者發生粘液性水腫昏迷。

甲亢：心慌、出汗、煩躁、消瘦等。