隨著人們生活水平的提高，生活方式和飲食結構也發生了巨大變化，身邊高血脂的朋友也越來越多。所以，大家都很關心自己的血脂情況，體檢報告出來，都要仔細看看血脂結果是否正常。

血脂檢查中，最被大家重視的當然就是

“低密度脂蛋白”

啦，這可是導致動脈粥樣硬化的“元兇”。但是“低密度脂蛋白”正常了，就“萬事大吉”了嗎，就等於遠離動脈粥樣硬化了嗎？

低密度脂蛋白是由一系列不均一的脂蛋白顆粒組成，這裡面就包

括“小而密低密度脂蛋白”，我們簡稱為“小而密”

，它們是一組體積小而密度大的脂蛋白顆粒。由於“小而密”特殊的生物學特性，導致它更容易穿過血管內皮，更容易被氧化，更不容易被清除。國內外大量研究報道，認為“小而密”是導致動脈粥樣硬化的獨立危險因素。因此我們可以這樣認為，“小而密”是“低密度脂蛋白”中的“特種兵”，它的破壞能力更強。

對於高風險人群：比如高血壓、冠心病、糖尿病、腎病等患者，雖然“低密度脂蛋白”可能處於正常範圍，也應定期檢測“小而密低密度脂蛋白”含量，如果出現了“小而密”偏高，一定要引起重視。首先在飲食上一定要控制好總熱卡，建議低鹽、低脂、清淡飲食；另外，平時要結合一些運動，來幫助加快機體的新陳代謝，最重要的還是應該在醫生指導下，服用藥物來進行控制，並定期監測。

總結一下，動脈粥樣硬化由多種因素導致，包括遺傳因素和環境因素。血漿中“小而密低密度脂蛋白”濃度升高，是導致動脈粥樣硬化的獨立危險因素，但也是我們可以檢測和治療的。

目前，北京華信醫院（清華大學第一附屬醫院）檢驗科已開展定量測定人血清中“小而密低密度脂蛋白”含量的檢測專案，為臨床治療提供支援保障。

作者：檢驗科 黃立綱