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【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

2022-06-10由 天倫備孕指南 發表于 母嬰

輸卵管是精子和卵子相遇必然要經過的通道。

【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

輸卵管不通有哪些表現

1 婚後不孕

一般以繼發不孕較為多見,這是因為輸卵管在受到疾病損傷後會形成阻塞,從而導致不孕。

2 腹部、腰部等不適

腹部會有不適感,腰背部及骶部會有痠痛、發脹、下墜感,而且越是勞累的時候症狀越嚴重。

3 月經異常

因為輸卵管與卵巢相鄰,當炎症波及卵巢、對卵巢功能造成損害時,就會出現月經異常。

4 其他

輸卵管不通還會伴有白帶增多、胃腸道功能障礙、身體乏力等現象。

輸卵管不通為什麼會導致不孕

這個問題還要從頭說起,輸卵管是一對細長且彎曲的肌性管道,全長8~14cm,直徑約5mm,位於子宮底兩側,包裹在子宮闊韌帶上緣內。

輸卵管內側和子宮兩角相連,外側分別伸展至左、右卵巢,不過輸卵管並不是和卵巢直接連在一起的,而是透過一個像小觸手一樣的“傘端”和卵巢保持著“若即若離”的聯絡。

【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

當卵細胞從卵巢排出後, 傘端就會把卵細胞給“撿起來”,然後送到輸卵管中,等待著和精子結合、形成受精卵,然後繼續向子宮方向遊走,並最終定植下來。

所以,輸卵管是輸送卵細胞進入子宮的管道,一旦這條管道的通暢程度出了問題,那不孕自然就發生了。

提到輸卵管檢查,有些醫生建議做輸卵管造影,而有些則建議做輸卵管通液,到底做哪個好呢?

首先要了解輸卵管

這是正常受孕過程的示意圖:子宮像一個倒著放的花瓶,卵巢在子宮外,同房後精子從女性陰道進入宮腔,卵子從卵巢排出後進入輸卵管,精子和卵子在輸卵管相遇,結合成受精卵並運回至宮腔著床,發育成胚胎。

【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

輸卵管通液

正常來月經,是子宮最裡面的那層膜,即子宮內膜脫落出血形成月經從上至下排出來,而輸卵管通液,是以逆向、從宮頸口向內注入液體,一邊注射一邊感受注入液體後的阻力大小,並觀察液體返流情況,以此判斷輸卵管的通暢程度。

【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

普通門診的輸卵管通液術屬於盲性操作,因為看不到盆腔裡哪側輸卵管傘端有液體流出,所以,僅能大致判斷輸卵管是通暢還是堵塞。

水推進去,大部分人都是通的,但是輸卵管周圍有沒有粘連,輸卵管小手是開著,還是粘著,能抓卵嗎?有沒有上舉?有沒有扭曲?你都看不見,而且很容易通成積水。

【天倫科普】輸卵管通暢性檢查,做通液還是造影?

輸卵管造影

輸卵管造影,其實全稱是子宮輸卵管碘油造影,是一種傳統而經典的檢查輸卵管的方法。透過將碘造影劑注入宮腔和輸卵管,在不同的時間點(如注入藥物的時候,藥物彌散之後等)拍攝X光片,動態的顯示宮腔和輸卵管形態的方法。不僅可以顯示輸卵管是否通暢、造影劑透過緩慢或是區域性蓄積,還可以顯示宮腔形態。

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