在孩子8歲入學後，由於校內活動時間過多，晚上回來莫名奇妙地喊著膝蓋疼，骨頭疼等等，可能很多家長都以為是孩子“生長痛”。

可有時事情沒那麼簡單，特別是孩子一直隱隱作痛，就算按摩或熱敷緩解後疼痛後，等了一段時間又重新喊疼，仔細發現腫起來時，一定要及時就醫，這有可能是：

幼年特發性關節炎

。

可能很多家長們都想想不到，關節炎可不是老年人才有的“專利”，很多孩子毛都沒長齊，也會得風溼病。

幼年特發性關節炎是一種兒童慢性風溼病。它對孩子的影響，主要是

致殘

。進展快的，3個月就會致殘。嚴重的患者要常年坐輪椅，生活無法自理。有些患兒，甚至會出現生命危險。

如果不及時治療，真的會致殘或使命，這真的不是誇大其詞。此前，就有孩子因為耽誤了治療，永遠地失去了看世界的機會：

●浙江湖州，一名女孩因9歲患全身型幼年特發性關節炎，治療不及時，導致左眼失明，右眼只能看到50釐米內的模糊影子。

生長痛與幼年特發性關節炎有何區別？

要分清它們並不難，主要看三個地方——

發作時間

生長痛：多為下午、傍晚或深夜

關節炎：多半出現在早晨，孩子睡醒時會覺得身體特別僵硬。劇烈活動也會出現。

疼痛部位

生長痛：多半在下肢（如大腿或小腿）

關節炎：集中在全身各個關節處（手腕、膝蓋或腳踝等等）

面板外表

生長痛：自發性疼痛，外表看不出太大異樣

關節炎：會出現無緣由的腫痛，甚至表面皮膚髮燙

此外，當生長疼痛發作時可給予區域性按摩或溫熱敷，可以使孩子的心理得到關懷和安全感。

孩子喊骨頭疼

哪些情況要看醫生？

孩子要是老是說“骨頭疼”，且超過2周不見好轉，就不能不當回事。

如果孩子沒有扭傷、磕碰傷，關節無緣無故腫痛，而且走路步態異常，或者反常地不太愛走路、不愛出去玩，別猶豫，趕快去小兒風溼免疫科檢查。

尤其是3歲以下的嬰幼兒，很少能準確說明病情。這就要靠老母親們細心觀察了~~

特別提醒：

如果孩子出現不明原因的發熱和關節腫脹疼痛，在其他科室治療半個月以上效果不明顯，建議去風溼免疫科進行檢查。

孩子確診了關節炎

治得好嗎？

目前，

幼年特發性關節炎還不能根治。

JIA治療的黃金期，是首次發病1年內。只要及時、長期規律治療，大多數能控制症狀。這樣的孩子，能正常生長髮育，也能正常上學。

而且，靶向藥物-生物製劑的問世，也為JIA兒童帶來了新的希望。

所以，最重要的是：發現孩子總是“骨頭疼”，一定一定要儘早看醫生。

孩子有這幾種症狀也要注意得了風溼病！

除了關節腫、痛，孩子要是有這幾種症狀，情況也不妙——

● 不明原因發熱

孩子發燒，感染性原因最為常見，常在三五天內經過抗感染治療大多可以治癒。然而，有兩種情況需要排查風溼病：

一種是高熱難退，用了退燒藥後數小時再次高熱，持續數天，伴有皮疹或者眼紅、舌頭紅；

另一種是發熱遷延反覆，熱度不一定很高，持續1-3個月不等，伴有紅斑、關節腫痛、口腔潰瘍、四肢無力、血管病變等等表現。

● 奇形怪狀的皮疹

風溼病的皮疹千奇百怪，可以表現為蝶形紅斑、蕁麻疹樣、鮮紅色出血點、暗紅色瘀點瘀斑、大水皰等等。

這時，擦再多的雙飛人、皮炎平也無濟於事。這些情況，都應該排查風溼免疫性疾病。

● 總是口腔潰瘍

口腔潰瘍≠上火。

經久不愈的口腔潰瘍，可能是由自身免疫功能異常引起，它可以是系統性紅斑狼瘡、白塞病，甚至是免疫缺陷病的主要表現。

● 肌肉無力

孩子以前活蹦亂跳，現在連馬桶都蹲不下去，手抬不高，上兩層樓梯就很累，家長就要小心了。這可能是免疫性肌病。

如果孩子臉上總是像喝醉酒一樣，手指背部還有好多紅點點，那就趕緊去醫院。這可能是幼年型皮肌炎。

● 眼乾口燥

這是家長容易忽略的表現，但也很容易識別。

孩子常常揉眼睛，要滴眼藥水，那就是眼睛乾澀；如果平常吃薯片、麵包或者饅頭，一定要配水才能嚥下去，那就是口乾。

孩子有上述的表現（尤其是女孩子），一定要警惕是否有乾燥綜合徵。

還有，引發孩子腿疼的疾病有下面這些，也需要注意！

●過敏性紫癜

此病與食物、藥物、鏈球菌感染有關，表現為發熱，皮下出血點，出血點以下肢比較明顯，有的顏面部、耳朵也會出現，嚴重時伴隨肢體腫脹、疼痛。

●外傷、骨折

外傷患兒有摔傷或者碰撞史。區域性面板青紫、腫脹。疼痛侷限在外傷處；骨折患兒也有外傷病史，肢體活動受限、疼痛、區域性腫脹。

●滑膜炎

大多有創傷或過度用力、呼吸道感染誘因，以關節疼痛或跛行就診，關節周圍無壓痛、腫脹，彩超或者核磁可見積液。

●關節過度活動綜合徵

大多出現在運動後，雙膝痛多見，患兒有關節鬆弛表現。常隨年齡增大而自行緩解。

●肌炎

常由於病毒感染引起，可出現明顯的肌肉疼痛。其中小腿疼痛最為明顯，雙側多予單側，大腿肌肉次之，偶可累及頸部、肩胛部及上肢，多為鈍痛。

通常運動休息後會明顯緩解。嚴重者行走困難或拒絕行走。雙小腿肌肉觸痛，但無面板感覺異常，外觀無紅腫。

●早期關節滑膜結核

除了關節疼痛症狀，還有長期低熱、盜汗、消瘦等結核中毒症狀。關節疼痛夜間明顯。結核相關檢查陽性。

●膝關節化膿性關節炎

除了有疼痛的區域性症狀，尚有發熱、乏力等全身症狀，血常規可見白細胞明顯增高。

●膝關節盤狀軟骨破裂

多見於青少年，膝關節活動時彈響明顯，膝週會有壓痛，痠痛明顯，多有半月板損傷。

●風溼熱

此病發病前有鏈球菌感染病史（猩紅熱、咽培養可見鏈球菌、ASO陽性），變現為遊走性關節炎、關節痛、心臟炎、皮下結節、環形紅斑、舞蹈病。

總而言之，當孩子出現疼痛時，一定不要忽視，特別是分不清楚“生長痛”還是其它疼痛的情況下，要注意及時就醫，千萬別耽誤最佳治療時間！