腫瘤一科  王潔

中醫藥文化傳播行動

——千名醫師講中醫

關於腫瘤患者“不能吃發物”的禁忌之說，在民間非常流行。

發物

傳言中的發物大致包括水產品中的鯉魚、蝦、螃蟹、海參，畜肉類的牛羊肉、鴨鵝肉，蔬菜中的韭菜、芹菜、茴香等，如果嚴格按照各地的“發物”習俗，那腫瘤患者將面臨一長串禁食菜譜。

那麼，“發物”之說到底有沒有科學依據呢？

1．什麼是發物？先認識所謂的“發物”理論

所謂“發物”多來自於民間經驗的歸納總結，現代醫學對“發物”的定義是：會導致過敏性皮疹或其他過敏情況加劇的食物。

這類食物多富含組胺，攝入含組胺的食物量越多，就越容易加重過敏。食用某種食物容易引起某種疾病或者加重某種疾病，只有與腸胃疾病及過敏性疾病發病有關的食物才能稱之為“發物”。

發物

2。發物與忌口的關係

很多患者自從被診斷出患有腫瘤後，飲食就很謹慎，對於 “發物”一律敬而遠之。

所謂“忌口”和“發物”，是中醫特有的一個話題，意思是吃了某些食物後，導致疾病復發，所以需要忌口，忌食某些食物。

中醫忌口，主要是針對一些細菌性和病毒性的感染性疾病，以及過敏性疾病（如哮喘、蕁麻疹和其他面板病）或過敏體質而言的。

從現代病理學的角度看，腫瘤並非感染性疾病或過敏性疾病，腫瘤的復發與“發物”引起的“發”並非一個概念，所以“發物”不可能會引起腫瘤的轉移和復發。

3。胡亂忌口反而不利於癌症康復

腫瘤患者，尤其是晚期患者容易出現營養不良。從現代營養學的角度看，被人拒絕的“發物”，多富含優質蛋白和維生素，恰恰是極佳的食物。

這些所謂的“發物”不僅能保證機體所需的營養物質，而且能增加人體的免疫力和抗病能力，還能為放化療患者的正常細胞恢復再生提供營養物質。

因此，從尊重科學的角度出發，除了食物過敏、不耐受或正在服用的藥物需要遵從醫囑忌口之外，不提倡過分忌口，提倡合理搭配飲食，以免出現營養不均衡，導致營養不良。

4。怎麼吃，要聽醫生的

人體的體質千差萬別，怎麼吃更有利於健康，要聽醫生的。

如果本身就是過敏體質，一定要找出過敏原，諮詢專業醫師確定食譜。

如果是腫瘤患者，要根據自身的病情和治療的階段來定。比如放療和化療期間的飲食也都略有不同，放療期間患者容易出現相應部位放射損傷而影響進食，臨床中建議患者多飲水、增加維生素豐富的食物，適當限制脂肪；化療期間則建議患者飲食清淡，少食多餐，飲食以高熱量食物為主，儘量做到食物多樣化。

不同的腫瘤吃法也是不一樣的，比如乳腺癌患者就要控制高蛋白食物，腎癌患者要控制高嘌呤食物，腸癌患者要控制高蛋白、高脂肪食物。

日常飲食中，我們建議腫瘤患者拓寬食譜，豐富食物種類，具體包括以下幾點：

1。 主食品種應更加豐富，以小米、全麥、燕麥、玉米、紫米、紅薯、南瓜等五穀雜糧為主，儘量避免精細加工和過度加工的食物。五穀雜糧中含有的碳水化合物會緩慢釋放，有利於體內激素平衡，尤其是胰島素的穩定。

2。每天保證吃新鮮水果和蔬菜。蔬菜水果中富含維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質，水分多、能量低，對於保持身體健康、維持腸道正常功能，提高自身免疫力有重要作用。需要強調一下，果汁不能代替新鮮水果。

3。 攝入優質脂肪，減少紅肉的比例，尤其是魚油中富含的w-3脂肪酸，有助於提高自身免疫力，患者可以在膳食中增加深海魚的攝入，但是一定要吃熟的，切不可生食。

4。 每天保證高蛋白類食物攝入，包括魚、肉、蛋、奶、豆類，在平時的基礎上加量。優質蛋白質可以提高機體免疫力，主要來源於動物（魚、瘦肉、牛奶、蛋類）和植物（豆類及豆製品），其中魚類及大豆蛋白最優。

5、堅果含有人體必須脂肪酸，對於維持人體良好的營養狀況也是非常重要的。

總體而言，我們建議患者每天攝入畜禽肉50-75g、蛋類40-50g、魚蝦類40-75g、乳製品300g，大豆25g，堅果10g左右。

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圖片：攝圖網

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