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注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

2022-02-12由 同濟兒保郝醫生 發表于 歷史

ADHD有哪些分類呢?

兒童ADHD臨床診斷型別,曾經分為注意缺陷、多動/衝動、注意缺陷+多動/衝動混合型三類。現在不常用,但因為分型比較利於家長識別,在這裡介紹如下:

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

上課注意力不集中

在細節上經常因漫不經心發生很多錯誤;

上課從不搗亂,從不違反紀律,但特別容易分神;

難以組織和完成任務;

粗心大意,易丟失物品;

難以需要集中精力完成持續的任務;

在日常活動中易忘記事情;

心不在焉,做事拖拉。

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

過度興奮衝動型

多動衝動為主型

精力十分旺盛,總是不分場合不停地多動;

經常擅自離開座位,喜歡亂動或者攀爬;

話多喜插話,做事衝動,不加思考;

在團隊遊戲中不遵守規則;

課堂中小動作多、搗亂,常干擾同伴;

做事缺乏耐心,難以等待輪流性的活動。

情緒不穩定,容易發脾氣;

無法安靜地玩耍或從事休閒活動。

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

注意缺陷+多動/衝動混合型

注意缺陷+多動/衝動混合型

既有多動、衝動行為,又有注意力缺陷,並且兩種情況同時發生,還可能合併攻擊和破壞性行為。

在臨床診斷時,我們根據障礙的程度分為輕度、中度和重度,主要根據症狀出現的頻率,以及對學習、情緒、遵從指令、人際關係的影響程度來判斷。

那麼,ADHD是怎麼形成的呢

遺傳因素:

調查表明,父母中有一方或雙方是ADHD,他們的子女患病機率就會增加。

曾經發生過腦損傷

,或是在胎兒期母親有先兆流產史,新生兒期、嬰幼兒期有過腦缺氧、腦疾患病史等,這些孩子的大腦發育在某些區域會比正常孩子緩慢或延遲。

環境因素:

母親在孕期接觸過不良因素,如吸菸、喝酒、濫用藥物或接觸重金屬(如鉛等的暴露)。

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

ADHD是一種神經發育障礙性疾病,上述因素參與了ADHD的發生。

ADHD兒童可出現腦功能、腦電圖和能量代謝等方面的異常。在腦結構上出現額葉偏小、大腦半球不對稱,也可有腦血流異常。在執行功能上出現反應時間、運動控制力、資訊整合能力差等情況,因此會對功能造成一定的損害。

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

2020年在《中華兒科雜誌》報道,全球兒童發病率約為7。2%,60%—80%可持續至青少年期,50。9%發展為成人ADHD,其中65%存在一種或多種共患病。ADHD不僅損害學習功能,還存在其他多方面,涉及生命全週期的損害。早期識別、早期診斷和規範治療可顯著改善ADHD的預後。2017年我國兒童ADHD患病率為6。26%(2300萬人),但就診率僅10%左右。

注意缺陷多動障礙(ADHD)病因知多少?

ADHD並不可怕,可怕的是治療不規範,將影響患兒的身心健康及成長,並可能影響其學習、生活、情緒乃至其生命質量,並有可能共患對立違抗、學習障礙、情緒障礙和品行障礙等疾病。因為ADHD是一種慢性神經發育障礙性疾病,需要長期治療。同時,在長期治療的過程中,需要長期密切隨訪。實踐證明,ADHD治療需要在醫生、康復師、心理治療師、患兒家長等共同努力下,透過科學規範的診斷和治療,才有可能保證ADHD兒童身心健康和快樂成長,並在成年後獲得家庭、事業的成功,擁有美好的人生。

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