脈有陰陽，何謂也。答曰：凡脈大浮動滑數，此名陽也。脈沉澀若弦微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。

此條注家多謂脈分陰陽，陽指脈形較常人亢奮，陰指脈形較常人低迷，（此尚不錯）以候人正氣盛衰，決病之生死。要知正邪皆可見於脈，豈可顧此失彼？

結合下條，可知此條本意是說陰病陽病在脈象上有何常態的表現，及出現異常表現的後果。陰病陽病也不是後面的三陰三陽，也不是表裡虛實之別。而是指病機的狀態，陽病就是機能亢奮的狀態，陰病是機能低迷的狀態。亢奮者不一定是實，低迷者也不一定是虛，所以才有陰病見陽，陽病見陰的異常表現。

張山雷論中風以血氣並走於上衝擊腦神經立論，此時無疑是一種亢盛狀態，脈當洪滑有力為常，若遇脫證，反可見沉微欲絕之脈。仲景論手足厥逆，多見微細之脈，可溫可灸以救衰陽，若見滑緊等象，則斷為邪實之病，可吐可下，所慮者脈乍來而不繼。

五脈相對：脈位浮沉，脈形大弱，脈速數澀，脈勢動微，脈緊張度滑弦。

附註家論說：

成無己：陽道常饒，大浮數動滑五者，比之平脈也有餘，故謂陽；陰道常乏，沉澀弱弦微五者，比之平脈也不及，故謂之陰。傷寒之為病，邪在表則見陽脈，邪在裡則見陰脈。陰病見陽脈而主生者，則邪氣自裡之表，欲汗而解也，如厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈者，是也；陽病見陰脈而主死者，則邪氣自表入裡，正虛邪勝，如譫言妄語，脈沉細者死是也。

張令韶：天地之道，總不外乎陰陽二氣，故人身中雖有千般疢難，何曾離得陰陽，所以首節便問脈有陰陽。答以脈之名不可悉數，大凡陽數五，陰數五，足以概之矣。陽氣剛而有餘，大浮數動滑，具剛之體而主有餘，故名陽；陰氣柔而不足，沉澀弱弦微，具柔之體而主不足，故名陰。陰病而見陽脈，得生陽之氣故生；陽病而見陰脈，虛陽在外，純陰在內，有陽消陰長之虞，故死。脈為氣血之先，生始之裉，故憑脈以決其死生也。曰凡脈，曰凡病，乃概言之，非專指傷寒也。

《醫宗金鑑》：此以脈之陰陽辨病之陰陽生死法也。浮大數動滑五者，比之諸脈為有餘，陽道有餘，故曰陽也；沉、澀、弱、弦、微五者，比之諸脈為不及，陰道不及，故曰陰也。陰病，謂陰寒病也，見陽脈，謂見陽熱脈也，陽熱脈即浮大數動滑類也。以陰病得陰脈，證脈相應，死難必也。陰病若得陽脈，猶冬盡春生，萬物雖未即生，然日進生機，故曰生也。陽病，謂陽熱病也，見陰脈，謂見陰寒脈也，陰寒脈即沉澀弱弦微類也。以陽病得陽脈，證脈相應，生可卜也。陽病若得陰脈，如暑去秋來，萬物雖未即死，然日趨死候，故曰死也。蓋天人無二理，春夏為陽，秋冬為陰，陽主生，陰主殺故也。

柯韻伯：脈有十種，陰陽兩分，即具五法。浮、沉是脈體，大、弱是脈勢，滑、澀是脈氣，動、弦是脈形，遲、數是脈息，總是病脈而非平脈也。脈有對看法，有正看法，有反看法，有平看法，有互看法，有徹底看法。如有浮即有沉，有大即有弱，有滑即有澀，有數即有遲。合之於病，則浮為在表，沉為在裡，大為有餘，弱為不足，滑為血多，澀為氣少，動為搏陽，弦為搏陰，數為在府，遲為在髒，此對看法也。如浮大滑動數，脈氣之有餘者，名陽，當知其中有陽勝陰病之機；沉弱澀弦遲，脈氣之不足者，名陰，當知其中有陰勝陽病之機，此正看法也。夫陰陽之在天地間也，有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘從之，知從知隨，氣可與期。故其始為浮、為大、為滑、為動、為數，其繼也反沉、反弱、反澀、反弦、反遲者，是陽消陰長之機，其病為進；其始也為沉、為弱、為澀、為弦、為遲，其繼也微浮、微大、微滑、微動、微數者，是陽進陰退之機，其病為欲愈，此反看法也。浮為陽，如更兼大、動、滑、數之陽脈，是為純陽，必陽盛陰虛之病矣；沉為陰，如更兼弱、澀、弦、遲之陰脈，是為重陰，必陰盛陽虛之病矣，此為平看法。如浮而弱，浮而澀，浮而弦，浮而遲者，此陽中有陰，其人陽虛，而陰氣早伏於陽脈中也，將有亡陽之變，當以扶陽為急務矣；如沉而大，沉而滑，沉而動，沉而數者，此陰中有陽，其人陰虛，而陽邪下陷於陰脈中也，將有陰竭之患，當以存陰為深慮矣，此為互看法。如浮、大、滑、動、數之脈體雖不變，然始為有力之強陽，終為無力之微陽，知陽將絕矣；沉澀弱弦遲之脈，雖喜變而為陽，如忽然暴見浮、大、滑、動、數之狀，是陰極似陽，知反照之不長，餘燼之易滅也，是謂徹底看法。更有真陰真陽之看法，所謂陽者，胃脘之陽也，脈有胃氣，是知不死；所謂陰者，真髒之脈也，脈見真髒者死。然邪氣之來也緊而疾，谷氣之來也徐而和，此又不得以遲數定陰陽矣。