說起生雙胞胎，大家都是滿滿的羨慕。畢竟，在自然條件下，生雙胞胎的機率還是很低的。 不過，從進化理論來講，人類單胎生產的穩定存在是進化的表現。而雙胎生產，則被認為是一種進化悖論。 因為根據Anderson提出的假說（The ova insurance hypothesis）：雙胎是多個卵子不良排卵的結果，有時甚至是錯誤排卵導致雙胞胎的誕生。但也有人認為這是對不良生產的適應性調整，多排卵可以減少受精失敗或減少胚胎缺陷/死亡的風險。 眾所周知，孕婦隨著年齡的增長，其生育力是逐漸下降的。

然而近日，一項發表於國際頂級學術期刊 Nature 子刊 Nature Ecology&Evolution 的研究發現：生雙胎的機率會隨著女性年齡的增長，有一個逐漸上升再下降的趨勢，也就是女性的排卵模式會從單排卵轉換為雙排卵。 說得再直白點，就是

年齡越大的女性越容易懷雙胞胎！

不過研究人員表示，這種排卵模式的目的是為了防止早期胎兒流產，最大程度地提高個體生育成功率，而非為了孕育雙胎。

生雙胎的機率真的和年齡有關嗎？

年齡依賴性雙胎的假說

因為已有研究顯示孕期流產或胎兒死亡率會隨著孕產婦年齡的急劇增加而增加，所以研究者假設人類中觀察到的異卵雙生的年齡依賴性模式，可能是適應性排卵所致，隨著年齡的增長從單排卵轉換為雙排卵。 怎麼驗證呢？研究者推導了一個簡單的數學模型。（如果覺著麻煩，請自動忽略，拉到結論部分看~） 僅需兩個引數，即：雙排卵率和活產率，即可預測雙胎率。對於年齡在t歲的女性，生出的雙胎率（Tt）由公式Tt = Ft pt/（1 + Ft（1 pt））（等式1）給出，其中Ft是雙排卵率，pt是從受精到出生的存活率。 那麼，研究人員發現了什麼？

1。Ft從初潮時的接近零增加到絕經前的50％以上（圖1e），隨著女性接近閉經年齡，pt持續下降至小於10％（圖1f），這就很容易解釋了與年齡有關的雙胎關係（圖1a–d）。

2。隨著年齡的增長，雖然雙排卵率上升，但由於活產率下降，只會導致單胎生育或生殖衰竭，因此女性雙排卵率的增加並不會轉化為雙胎的生產比率增加。

圖1：產前存活率下降和雙排卵率增加解釋了年齡依賴性雙胎比率。a-d，觀察到的（點）和預期的雙胎率（線）與人口中產婦年齡的關係。e、f，雙胎排卵的可能性增加（e）和每個受精卵活產的比率降低（f）（等式1）。 總之，該數學模型的研究結果表明，在樣本人群中≥90％的雙胎是由於單排卵向雙排卵的轉變（圖1），這也支援了年齡依賴性雙胎的假說。

那雙排卵是女性可以自己選擇的嗎？

當然不是！年齡依賴性雙胎模式仍是自然選擇的結果。雖然生雙胎對母親和子代都具有健康風險和影響，但生雙胞胎的母親通常比生單胎的母親具有更高的健康水平。 在越來越多延遲生產第一胎的女性中，雙胎排卵以及隨後其中一個同胞產前流產，將導致很大比例的單胎出生。例如，如果27歲女性雙排卵的機率和每個卵活產的機率分別為0。05和0。2（圖1e，f），則大約8％的雙排卵女性將產生單胎。相反，在37歲時，當雙排卵的機率和每個卵活產的機率分別為0。4和0。05（圖1e，f）時，由雙排卵產生的單胎的比例上升到大約56％。 同時，研究者使用了補充方法，以評估採用年齡依賴性雙排卵的女性其生育成功率能超過總是單卵或總是雙卵排卵的女性。

圖2：根據對1000名女性生育生活的模擬，存活15年的平均人均後代數（95％confidence intervals，n = 10）。

圖3：不同排卵的生殖特徵數學建模結果。

總之，這裡的結果就是：

1。當女性在大約25歲從單排卵轉換為雙排卵時，其體適能達到最大（圖2a和圖3a），這是適應性的結果。（注：體適能，是指身體各部位或各系統對突發狀況的應變能力，包括的範圍較廣，如速度、反應、耐力、肌力、平衡性、柔軟性、協調性和敏捷性等。）

2。儘管在所有年齡段，雙排卵的平均後代存活率均高於單排卵（圖3b）。但每個排卵週期活產的可能性較低，單排卵者縮短了連續排卵之間的時間，而雙排卵者延長了排卵之間的時間（圖3c）。

3。與較老的雙排卵者相比，年輕的雙排卵者更容易生雙胞胎，但如果產婦體質較差，則其分娩雙胎會有更大風險。因此，年輕時雙排卵很可能會導致高風險懷孕，而大齡時雙排卵很少生產雙胞胎，所有不會有這樣的擔憂。

4。雙排卵和單排卵的年齡相關生殖效應的這些差異，導致年輕的單排卵者的生育率超過了年輕的雙排卵者，而在年齡大的女性中則相反（圖3d）。

想生雙胞胎？再聽聽專業的婦產科醫生的建議！

“確實如此，在多胎妊娠的發生中，一直有這個影響因素——

隨著女性年齡和產次的增加，多胎妊娠的發生率也在增加

。”復旦大學附屬婦產科醫院產前診斷和胎兒醫學科副主任熊鈺教授進一步解釋道，“因為隨著年齡增加，卵巢也在衰退，排卵容易發生紊亂，本來一次排一顆卵子，就可能變成排兩顆。” 事實上，在過去幾十年裡，由於輔助生殖技術、營養改善及生育推遲等因素，許多國家的異卵雙胞胎的出生率都有所增加。

或許你覺得：技術如此發達，要不我們去做試管，生對雙胞胎吧！

很遺憾，

在經過詳細評估後，醫生可能會拒絕你的這個請求

。 “現在試管時，我們越來越傾向於只放一個受精卵了。”熊鈺教授進一步談到，“90年代之前，為了保證最終的孕育成功率，可能會放多個受精卵。但近來有研究顯示，胚胎移植時放一個或放兩個，最後的成功率並沒有區別。”

或許你又覺得：試管不行，那我晚點生吧！Nature子刊不是說“年齡越大越容易懷雙胎”嘛！

很遺憾，這個也不建議呢！ 雖然懷雙胎的機率上升，可是高齡女性的卵巢功能逐漸下降，能不能自然懷上還是個問題！即使懷上了，高齡產婦由於機體處於下滑趨勢，

胎兒畸形的發生率、孕期併發症的風險都大大增加

。 “而且，雙胎妊娠相比單胎，對孕婦和胎兒的危險也更大。”熊鈺教授提醒道。對於孕婦，

貧血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、產後出血等併發症的發生率都將升高；對於胎兒，早產、流產、畸形等發生率也更高

。

“所以，如果選擇做試管嬰兒，儘量選擇單胎，對媽媽和寶寶都好。而如果說懷了雙胎的話，就儘早到醫生這裡來報道！畢竟有這麼多併發症的風險，希望我們醫生和孕婦可以一起能夠順利的走過！”熊鈺教授最後談道。