廣州天使兒童醫院 健康一個孩子，幸福一個家庭

精神發育遲緩是一種以智慧低下和社會適應困難為顯著臨床特徵的精神障礙。幼兒期即可表現出智慧發育比同齡兒童遲緩，小學以後表現為學習困難，對語言的理解和使用能力差，成年後只有9～12歲的心理年齡，這屬於輕度的精神發育遲緩表現。

但是，一旦發現孩子有精神發育遲緩症狀，卻不及時干預，就會發展為中度精神發育遲緩，成年後只有6～9歲的心理年齡，從幼年開始，患兒智力和運動發育都較正常兒童明顯遲緩，不能適應普通小學的就讀。

甚至演變成重度精神發育遲緩以及極重度精神發育遲緩，其中重度精神發育遲緩成年以後只有3～6歲的心理年齡，出生後即表現出明顯的發育延遲，不能進行有效語言交流，不能學習，不會計數，不會勞動，生活常需他人照料，無社會行為的能力。

而極重度精神發育遲緩，成年後只有3歲以下的心理年齡，完全沒有語言能力，不會躲避危險，不認識親人及周圍環境，以原始性的情緒表達需求。生活不能自理，尿便失禁。常合併嚴重腦部損害、軀體畸形。嚴重影響孩子的身心健康以及日後的工作與生活。“”早發現，早診斷，早干預”是目前公認的最佳康復治療手段！一般來說，年齡越小，干預效果越明顯！

精神發育遲緩的寶寶

佳佳（化名）是一個2歲的可愛寶寶，從小媽媽就發現佳佳跟同齡寶寶不一樣，不會跪，不會跑，平衡能力差，很少會跟人對視，表情有點呆滯，叫她名字迴應的也很少，情緒很不穩定，總是哭鬧，還有流涎、拇指內收的行為表現。佳佳媽媽猜測孩子可能是有發育落後的問題，於是帶佳佳來到了廣州天使兒童醫院檢查。

經過對佳佳臨床表現、過往病史、生活環境等細緻的問診以及詳細的檢查，確診佳佳是患有精神發育遲緩，建議佳佳住院進行系統、專業的康復訓練治療。

運動、感統、口肌發育遲滯

初次康復訓練時，康復治療師發現佳佳存在運動、感統、口肌3個方面的發育落後問題，運動方面：佳佳的左上肢屈肌張力較高，拇內收嚴重，爬行能力差，不會跪，不會跑。跪位平衡差，站立平衡差，不可單腳負重；感統方面：佳佳情緒不穩定，眼神對視和呼名反應較弱，簡單指令聽從較弱，依賴性強，身體控制差，肢體協調性較差，重力不安全感，平衡能力差。口肌方面：佳佳口腔刷擦敏感度均較高，唇肌力為1級左右，控制差，流涎分級為1級。

針對佳佳運動、感統以及口肌存在的缺陷與問題，康復治療師為佳佳制定了個性化的康復訓練計劃，全面改善佳佳精神發育遲緩的症狀。

系統化專業康復訓練

康復訓練第一天，佳佳情緒大，環境適應性差，互動差，眼神交流差，左側上肢肌張力高，拇指內扣，跪位、跑跳、爬行均不能完成。

康復訓練的第三天，佳佳雖然還是會有點牴觸，但哭鬧開始減少。

康復訓練的第五天，佳佳已經能夠適應環境，配合康復治療師完成簡單的互動。

康復訓練的第七天，佳佳開始能夠在輔助下完成跪位下的左側上肢活動，肌張力及拇指內扣得到改善。

康復訓練的第十天，佳佳已經能夠在輔助下完成四點跪位，支撐下爬行動作引出以及姿勢轉換。

康復訓練十五天，佳佳進行四點爬，提高左側上肢靈活度等訓練已經有明顯的改善。

除此之外，康復治療師也為家長提供隨堂訓練指導，幫助家長在家對佳佳進行家庭輔助訓練輔導，醫家教合一，助力佳佳快速康復。

治療15天全面改善明顯！

經過15天的住院康復訓練，佳佳情緒穩定，能夠與治療師建立互動，肌張力及左側上肢拇指內扣情況改善明顯，輔助下能夠完成跪位-站位姿勢轉換及爬行動作的引出，行走時，肢體協調性改善明顯。家長對於孩子的變化十分欣喜，非常感謝廣州天使兒童醫院康復治療師們的耐心、細緻的訓導！在康復訓練滿意度反饋中滿意地簽上了名字！

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健康一個孩子，幸福一個家庭！